中山市三乡镇社区持证残疾人康复现状和需求调查研究.doc

中山市三乡镇社区持证残疾人康复现状和需求调查研究 　　【摘要】 目的：通过对社区持证残疾人的现场调查评估，分析其生存现状、生活质量及康复需求，为科学开展社区残疾人的康复干预提供依据。方法：通过现场问卷调查和现场评估的方式，对152名持证残疾人进行康复需求评定、康复服务评价调查、焦虑与抑郁自评量表评价和功能独立性评定（FIM）量表的评估。结果：（1）年龄：残疾人群平均年龄（49.84±1.89）岁，主要以45周岁及以上（64.5%）的中老年残疾人为主。（2）文化程度：文化程度较低，主要为小学及以下（62.5%）、初中（27.6%）为主。（3）职业及家庭收入：83.6%的残疾人处于无业状态；残疾人群收入水平较低，人均家庭月收入主要集中在2000元以下（93.4%）。（4）残疾类型、程度：主要以肢体残疾和听力残疾为主；一级（14.5%）和二级（19.1%）（重度与极重度）残疾人群比例较大。（5）康复服务开展及评价情况：残疾人群对于所在地社区康复服务机构的知晓程度和满意度偏低，仅有14.5%的残疾人曾经或正在接受康复服务；社区康复机构的选址和康复服务设备是影响残疾人接受所在地社区康复服务的主要影响因素。（6）焦虑评分结果为（33.96±0.73）分，高于50分者4.46%；抑郁评分结果为（37.68±0.80）分，高于50分者9.82%；功能独立性评定中，能够独立者65.14%，有依赖者34.86%。结论：社区的残疾人群存在着受教育水平低，生活贫困，残疾等级较重，情绪较不稳，康复需求达不到满足等问题。 【关键词】 残疾人； 现状； 康复需求 康复需求是指能够改善功能、减轻残疾程度、提高参与社会能力的最基本的康复手段和措施[1]，随着我国残疾人康复事业的不断发展，残疾人对康复的需求也日益增加[2]。为了了解社区残疾人的生存现状、康复需求，以便科学地开展社区残疾人康复干预，改善残疾人的生活质量，促进康复服务事业的发展，笔者于2012年10-11月对中山市三乡镇152名持证残疾人现状和康复需求进行了调查评估。 1 资料与方法 1.1 一般资料 中山市三乡镇辖区范围内包括肢体、视力、听力言语、智力与精神残疾等在内的各类各级本地户籍持证残疾人口，共调查持证残疾人152人，其中男86人（56.6%），女66人（43.4%）。 1.2 研究方法 由经过统一培训的社区全科医师和康复医师在社区居委会的协助下，以入户调查和康复中心现场调查评估的方式相结合，对持证残疾人进行生存现状、康复服务需求和康复服务评价调查。 1.3 统计学处理 采用Epidata 3.1统计学软件对数据将进行处理，建立数据库并进行数据双录入。 2 结果 2.1 一般情况 （1）残疾类型、程度：中山市三乡镇持证残疾人主要以肢体残疾和听力残疾为主，其中肢体残疾有95名（62.5%），听力残疾19名（12.5%）；一级和二级（重度与极重度）残疾人群比例较大。（2）年龄：年龄3～90岁，平均（49.84±1.89）岁，其中15岁以下未成年人6名，主要以45周岁及以上残疾人为主；（3）性别：其中男86人（56.6%），女66人（43.4%）；（4）婚姻：残疾人群中已婚88人（57.9%），婚姻不完整者（含未婚53人、离婚1人、丧偶10人）共64人（42.1%），其中未婚比例较高；（5）文化程度：文化程度较低，主要为初中（27.6%）、小学及以下（62.5%）学历水平；（6）就业方面：绝大多数残疾人处于无业状态，无业者127人（83.6%），离退休者5人（3.3%），学生2人（1.3%），在职人员仅18人（11.8%）；（7）家庭收入：残疾人群收入水平较低，人均家庭月收入主要集中在2000元以下，占93.4%；（8）医疗类型：以享受居民基本医疗保险为主，占91.4%，仍有6人为自费，占3.9%。具体情况见表1。 2.2 康复服务开展情况 持证残疾人群中有128人（84.2%）不知道目前本地康复机构所开展的康复服务项目。目前，仅有22人（14.5%）持证残疾人曾经或正在接受康复服务，见表2；持证残疾人所接受康复服务的形式主要为“康复站训练”（63.6%）、“康复员上门服务”（9.1%）和“其他”（27.3%）方式；94人（61.8%）表示愿意到所在地康复医疗机构接受康复服务，58人（38.2%）表示不愿意；同时，55人（36.2%）表示“希望”与本地医疗机构签订康复服务，55人（36.2%）表示“无所谓”，42人（27.7%）表示“不需要”。 2.3 康复服务需求及相关服务评价情况 调查结果显示，目前中山市三乡镇残疾人群最需要医疗机构提供的卫生服务项目主要集中在康复服务，占52.6%（80/125）和医疗服务方面，占28.3%（43/1