五险培训课2016.10.13.ppt

社会统筹基金 用人单位缴纳的基本医疗保险费，除按规定的比例计入个人帐户外，其余部分建立统筹基金，由本市医疗保 险管理中心统一管理，统 筹基金按规定用于支付职 工住院医疗费和特殊病种 的门诊医疗费。 统筹基金的支付限额和支付比例 支付限额 基本医保统筹基金年最高支付20万 医疗机构级别 起付标准 10万以下及报销比例 10万以上及报销比例 一级及以下 400 90% 92% 二级 600 85% 89% 市属三级 800 83% 87% 三级 1000 80% 84% 支付比例 医疗关系的转移 跨省、跨市间医疗关系的转移 原所在省、市医疗保险关系部门开具的缴费证明 本市不同从业单位间医疗关系的转移 办完中断的医保卡 生育保险 生育保险是国家通过社会保险立法，通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的 基本经济收入和 医疗保健，帮助 生育女职工恢复 劳动能力，重返 工作岗位。 缴费 缴费基数： 同医疗保险：上一统计年度社平工资。 每年5月份调整。 目前：4333.33元 缴费比例： 企业：0.5% ………..21.67元 个人不缴费 享受生育津贴条件 合法生育且生育保险连续缴费满十个月（不含补缴时间）生育的，享受生育津贴待遇；连续缴费不满十个月生育的，生育保险基金不予支付生育津贴。 易地生育备案 在石家庄参保，但不在石家庄市内生育的，需办理易地生育备案。 1.生育证 2.围产保健手册 3.户口本 4.乡镇政府（街道办事处）出具的易地生育相关证明 公司于每月1日至10日 到医保中心易地备案。否则生育基金不支付 生育报销 生育报销职工出院后将诊断证明、出生证、准生证、住院明细、出院记录、医保发票交到公司，并填写《待遇审核表》，异地户籍参保不满2年需要提供养老手册及由劳动合同书原件、复印件。公司于每月1日至10日到医保中心进行待遇申领。 产假：顺产98天；难产、剖腹产113天 生育报销=定额报销+生育津贴 定额报销：顺产2000元；难产2500、剖腹产3500元 生育津贴：最终以医保中心生育基金支付为准 五 险 商学院 五 险 养老保险 工伤保险 医疗保险 生育保险 失业保险 基本养老保险 企业和职工依法缴纳养老保险费，在职工达到国家规定的退休年龄或因其他原因而退出劳动岗位并办理退休手续后，社会保险经办机构向退休职工支付基本养老保险金(也称“退休金”)。 基本养老金主要目的： 保障广大退休人员的 晚年基本生活。 缴费 缴费基数： 最低基数：上年度社平工资*60% 每年6月份调整一次 目前：2620.45元 最高基数：上年度社平工资*300% 缴费比例： 企业缴费额=核定缴费基数×20%.....524.09元 职工个人缴费额=核定缴费基数×8%..209.64元 养老关系的转移 跨省、跨市转移 （1）原关系所在地开具的缴费年限证明(缴费凭证)、盖完中断章的养老手册 （2）所在市新申请养老账号及养老手册 （3）填写《基本养老保险关系转移接续申请表》 本市从业单位间转移 原服务单位盖完中断章的养老手册 申领条件 达到法定退休年龄，并已办理退休手续 我国的企业职工法定退休年龄为：男职工60岁;从事管理和科研工作的女职工55岁;从事生产和工勤辅助工作的女职工50岁。 所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务 个人缴费至少满15年 缴费未满15年 一次性补缴所差 月份，正常享受 养老金待遇 个人账户中金额 一次性返还个人 领取金额 养老金 = 基础养老金 + 个人账户养老金 基础养老金 =全省上年度在岗职工月平均工资（1+本人平均缴费指数）/2×缴费年限×1% 基础养老金=退休当年缴费基数*20% 个人账户养老金=个人账户储存额/计发月数 计发月数： 50岁为195； 55岁为170； 60岁为139. 案例 以检查部梁玉琨经理为例 从1999年4月开始参保，截止2014年12月共缴费189个月，个人账户存储总额为16185.2元。如果不考虑国家政策，2015年退休，每月可领取养老金多少？ 退休时： 个人账户领取金额= 16185.2 /139=116.44元 基础养老金=全省上年度在岗职工月平均工资（1+本人平均缴费指数）/2×缴费年限×1%=3