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人类轮状病毒 Human Rota Virus，HRV 目录 一、轮状病毒（Rota virus，RV） 1973年由澳大利亚科学家Bishop首次发现，人轮状病毒是婴幼儿腹泻最重要的病毒病原。 能引起人感染的RV称HRV，HRV主要有A组和B组。 感染轮状病毒是五岁以下婴幼儿腹泻的主要病原。（全世界每年有超过50万5岁以下的儿童因感染轮状病毒而死亡） 以粪便为标本，查粪便中的病毒颗粒或病毒抗原 疫苗尚在研制中 二、生物学性状 病毒颗粒呈球形，为双链RNA病毒，径约为60-80nm。外被双层衣壳包裹蛋白核心，外壳辐射呈车轮状。 较强抵抗力，在粪便中可存活数日到数周，耐乙醚、耐酸碱。55℃加热30min可灭活。 Vp1～Vp7及五个非结构蛋白。根据衣壳蛋白组特异性抗原Vp6不同，可分为七个血清型（A～G)。儿童感染多为A型。 轮状 病毒 三、致病性 主要经粪-口途径传播。 A组轮状病毒易引起6-12个月婴幼儿急性肠胃炎 。临床表现潜伏期24-72h，发病急，表现为腹泻，淡黄色水样便，部分患儿可伴发热、呼吸道感染症状。 B组轮状病毒引起成人腹泻，呕吐常先于腹泻出现，伴有腹痛、腹胀、呕吐、脱水、乏力等。呈“三多”症状（水分多、次数多、量多） 是秋冬季最常见的病原。 传染源 腹泻患儿和无症状的带病毒者是主要的传染源。 42%的RV感染是无症状的。 易感人群 5岁以下的儿童几乎人人都遭受过轮状病毒的侵染。 传播途径 水源污染可造成成人腹泻轮状病毒的爆发流行 1、粪—口传播 腹泻患儿和无症状的带病毒者，与儿童的密切接触进行传播。 通过其污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具间接传播。 2、呼吸道传播： 从动物实验中还证实，病毒通过呼吸道也可进入动物体内引起消化道病变。 致病机制 四、轮状病毒感染性疾病的治疗 目前尚无有效的治疗药物！ 不主张滥用抗生素。 主要采用对症治疗。 轮状病毒疫苗—— 是预防和控制轮状病毒 性感染唯一有效的手段。(目前还没有令人满意的疫苗问世) 如何应对轮状病毒感染 1.改善卫生状况 2.提高儿童营养 有助于疾病恢复，不能减少轮状病毒感染。 3.母乳喂养 有效减少各种腹泻疾病，不能减少＞8月 婴幼儿轮状病毒腹泻。 4.临床治疗 临床治疗尚无特异有效的治疗药物，主要采用对症治疗。 5.口服補液治疗 不能有效救治重症患者，难以推广使用。 6.疫苗接种 减少轮状病毒腹泻发病率，降低重症轮状病毒腹发病率。