中医基础理论精品课程绪论.ppt

形神一体观 形体，是指构成人体的脏腑、经络、五体和官窍及 运行或贮藏于其中的精、气、血、津液等。它们以五脏 为中心，以经络为联络通路，构成一个有机整体，并通 过精、气、血、津液的贮藏、运行、输布、代谢，完成 机体统一的机能活动。 神，有广义与狭义之分：广义的神，是指人体生命 活动的总体现或主宰者；狭义的神，是指人的精神意识 思维活动，包括情绪、思想、性格等一系列心理活动。 形神一体观，即是形体与精神的结合与统一。在活 的机体上，形与神是相互依附，不可分离的。形是神的 藏舍之处，神是形的生命体现。神不能离开形体而单独 存在，有形才能有神，形健则神旺。而神一旦产生，就 对形体起着主宰作用。形神统一是生命存在的保证。 （2）病理上的整体性 中医学在分析病证的病理机制时，着眼于整体，着 眼于局部病变引起的整体性病理反映，把局部病理变化 与整体病理反映统一起来。既重视局部发生病变的脏腑 经络形体官窍，又不忽视病变之脏腑经络对其他脏腑经 络的影响。 局部病变大都是整体生理机能失调在局部的反映； 脏腑之间，在生理上既然是协调统一、密切配合的， 在病理上也必然是相互影响的； 形神统一的整体，因而形与神在病理上也是相互影 响的。 （3）诊治上的整体性 人体的局部与整体是辩证统一的，各脏腑、 经络、形体、官窍在生理与病理上是相互联系、 相互影响的，因而在诊察疾病时，可通过观察 分析形体、官窍、色脉等外在的病理表现，推 测内在脏腑的病理变化，从而作出正确诊断， 为治疗提供可靠依据。 验舌与面部色诊都是中医学整体诊病思想 的具体体现； 在疾病的治疗方面，中医学也强调在整体 层次上对病变部分进行调节。 2.人与自然环境的统一性 人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以 生存的必要条件。大自然存在的阳光、空气、水、 温度、磁场、引力、生物圈等，构成了人类赖以生 存、繁衍的最佳环境。同时，自然环境的变化又可 直接或间接地影响人体的生命活动。这种人与自然 环境息息相关的认识，即是“天人一体”的整体观。 “天”，此指整个“自然环境”而言，包括气候和 地域环境。若“天”与“地”相对而言，则主指“气候”。 （1）自然环境对人体生理的影响 自然环境主要包括自然气候和地理环境， 古人以“天地”名之。天地阴阳二气处于不断 的运动变化之中，故人体的生理活动必受天 地之气的影响而有相应的变化。 一年间气候变化的规律一般是春温、夏热、秋凉、冬寒。自然界的生物在这种规律性气候变化的影响下，出现春生、夏长、秋收、冬藏等相应的适应性变化，而人体生理也随季节气候的规律性变化而出现相应的适应性调节。 一日之内的昼夜晨昏变化，对人体生理也有不同影响，而人体也要与之相适应。 ●气候变化对人体生理的影响 ●地域环境对人体的影响 地域环境是人类生存环境的要素之一，主要指地势的高低、地域性气候、水土、物产及人文地理、风俗习惯等。地域气候的差异，地理环境和生活习惯的不同，在一定程度上也影响着人体的生理活动和脏腑机能，进而影响体质的形成。 如江南多湿热，人体腠理多稀疏；北方多燥寒，人体腠理多致密。长期居住某地的人，一旦迁居异地，常感到不适应，或生皮疹，或生腹泻，习惯上称为“水土不服”。 （2）自然环境对人体病理的影响 人类适应自然环境的能力是有限的，如果气候变化过 于剧烈或急骤，超越了人体的适应能力，或机体的调节机 能失常，不能对自然环境的变化作出适应性调节时，就会 导致疾病的发生。因此，疾病的发生关系到人体正气的适 应、调节、抗邪等能力与自然界邪气的致病能力两个方面。 若人体正气充沛，适应、调节及抗病能力强，能抵御邪气 的侵袭，一般不会发病；若气候特别恶劣，而人体正气相 对不足，抵御病邪的能力相对减退，病邪就会乘虚侵入而 致病。 ●气候变化对人体病理的影响 在四时气候的异常变化中，常可发生一些季 节性多发病或时令性流行病。 某些慢性病恢复期中，也往往由于气候剧变 或季节交替而使病情加重、恶化或旧病复作。 昼夜的变化，对疾病也有一定影响。《灵枢 ·顺气一日分为四时》说：“夫百病者，多以旦慧、 昼安、 夕加、夜甚 。” ●地域环境对人体病理的影响 地域环境的不同，对疾病也有一定的影响。 某些地方性疾病的发生，与地域环境的差异密 切相关。 （3）自然环境与疾病防治的关系 在疾病的防治过程中，必须重视外在自然环境与人体的关系，在养生防病中顺应自然规律，在治疗过程中