中基病因病基.ppt

湖北中医学院 中医基础理论教研室 ⑶影响脏腑气机: 怒则气上，致肝气上逆，血随气逆于上； 喜则气缓，致心气涣散，精神不集中，神志狂乱 思则气结，致脾气郁结，纳呆，脘腹胀满、便溏； 悲则气消，致伤肺气，气短乏力，萎靡不振； 恐则气下，致肾气不固，气泄于下，二便失禁，遗精； 惊则气乱，致心气紊乱，心悸惊恐不安。 七情内伤 ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? 怒则气上 七情内伤 　⑷多发为情志病: ①因情志刺激而发的病证：郁证、癫、狂等； ②因情志刺激而诱发的病证：胸痹、真心痛、眩晕等； ③其他原因所致但具有情志异常表现的病证：消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等。 　⑸病势变化与情志关系密切: 　　情绪积极乐观，有利于疾病康复；情绪消沉，悲观失望，加重病情。许多病症，往往因不良情志刺激而使病势加重。 七情内伤 ⒈饮食与健康： 　合理膳食　 水谷精微 气血 脏腑 健康（生长壮老矣） ⒉饮食失宜： 饮食不节 饮食不洁 饮食偏嗜 饮食失宜 《素问·生气通天论》:“阴之所生，本在五味； 阴之五宫，伤在五味” 变生诸病 损伤脾胃 进食无规律 饮食无时 痰饮，疳积 痰湿内生 嗳腐吞酸，胃疼腹泻；消渴、肥胖、痔疮、心脉痹阻 损伤脾胃 “饮食自备,肠胃乃伤” 过饱 气血亏虚，易感外邪 化源不足，正气虚弱 “谷不入,半日则气衰,一日则气少矣” 嘈杂泛酸 伤胃 过饥 饥饱失常 主要病证 致病特点 病 因 ⑴饮食不节 腹痛，吐泻，昏迷，死亡 食物中毒 腹痛，形瘦，嗜食异物 寄生虫病 脘腹疼痛，吐泻，下利 损伤脾胃 食物污染 生冷不洁 腐败变质 有毒食物 主要病证 致病特点 病因 ⑵饮食不洁 寒热偏嗜 种类偏嗜 偏嗜饮酒 眩晕，胸痹，肥胖，中风 脘腹胀满,纳呆,口苦口腻苔腻 肥甘厚味,生痰生热 内生湿热 “高梁之变,足生大丁” 腹痛泄泻 腹痛便秘，消谷善饥 损伤脾胃阳气 胃肠积热 水饮积聚，肿满泻利 脏腑功能紊乱 五味偏嗜 主要病证 致病特点 病因 ⑶饮食偏嗜 ⒈劳逸与健康： 　 正常的劳动有益于气血流通，增强体质； 正常的休息可以消除疲劳，恢复体力和脑力。 ⒉劳逸失度： 过劳 过逸 劳逸失度 ??????????????????????????????????????????????????????????? 体弱，神疲，肥胖 安逸少动，气机不畅 气滞血瘀，脾胃呆滞 阳气不振，正气虚弱 用脑过少，神气衰弱 “逸则气滞” “久卧伤气” “久坐伤肉” 过逸 遗精，早泄，阳萎； 月经不调，不育不孕 耗伤肾中精气 房劳过度 心悸失眠，纳呆便溏 损伤心脾 劳神过度 少气懒言，神疲乏力，喘息汗出，劳伤筋骨 “劳则气耗” 《素问·举痛论》 劳力过度 过劳 主要病证 致病特点 病 因 ⒊劳逸失度 ⒈痰饮：人体水液代谢障碍所形成的病理产物。 水湿痰饮 ⑵形成与相关性分析： 均为人体水液代谢障碍所形成的病理产物，为阴邪，同流而异流，分之为四，合则为一。 湿：水液弥散浸渍于人体组织中的状态； 水：湿聚为水，更清者。多积于肠胃、胸腔、腹腔、肌肤 饮：积水成饮，清稀者。多积于肠胃、胸腔、腹腔、肌肤 痰：饮凝成痰，稠浊者。内至脏腑，外至筋骨皮肉。 ⑴质地分析： 稠浊者为痰，清稀者为饮。 病理产物-痰饮 ⑶ ⑷ 病理产物-痰饮 　　　　　　　　　　肺不行水 脾失运化 外感六淫疫疠 肝失疏泄  七情内伤 肾不主水  饮食不节劳逸 心阳不振 五脏亏虚 三焦气化失司 膀胱气化失常 脏腑气化失司 肺脾肾为要 脏腑功能失调,气化不利,水液代谢障碍,聚湿,生水、饮、痰 ⒉痰饮的形成： 病理产物-痰饮 ⑴阻碍经络气血——经络阻滞 .阻滞脏腑气机——脏腑升降失常 .影响水液代谢——水湿停聚 ⑵易于蒙蔽神明—痰湿蒙蔽清窍、痰迷心窍、痰火扰心 ⑶病势缠绵，病程较长 ⑷症状复杂，变幻多端——表现各异 ⑸多见滑腻舌苔 “百病多由痰作崇” “怪病多痰” 咳、喘、 悸、眩、 呕、满、 肿、痛 ①痰饮病证特点 ⒊痰饮的致病特点： ②常见痰饮病证 病理产物-痰饮