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中药学 第二十一章 安神药 安神药 一、含义： 凡以安定神志，镇静催眠为主要功效，治疗心神不宁病症的药物。 安神药 安神药 三、分类： 安神药 养心安神药： 味甘益阴补血，滋养心肝，主要用于心神不宁虚证 （阴血不足、心脾两虚、心肾不交） 安神药 使用注意 朱砂《本经》 来 源： 硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。 处方用名： 朱砂、辰砂、飞朱砂。 朱砂《本经》 性味归经： 甘，微寒。有毒。归心经。 功 效： 镇心安神，清热解毒 朱砂《本经》 临床应用： 朱砂《本经》 配雄黄、山慈菇等，紫金锭 朱砂《本经》 用量用法： 内服，入丸散，0.1~0.5g/次；不入煎剂。 使用注意： 有毒，不宜过量或持续服用，孕妇及肝功能不全者禁用；忌火煅。 朱砂《本经》 歌曰： 朱砂甘寒入心经，解毒安神尤镇惊， 心怯惊悸神多恐，癫痫不寐服之灵。 磁石《本经》 来 源： 氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石。生用或醋淬研粉。 处方用名： 磁石、灵磁石、活磁石。 磁石《本经》 性味归经： 咸，微寒。归心、肝、肾经。 功 效： 镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。 磁石《本经》 1.心神不宁，癫痫。配朱砂，磁朱丸。 2.肝阳上亢，头晕目眩。配石决明、牡蛎、白芍等。 磁石《本经》 3.耳聋、耳鸣。配熟地黄、山茱萸 视物昏花。配枸杞子、女贞子等 磁石《本经》 用量用法： 煎服，15-30g；打碎先煎入丸散，每次1-3g。 磁石《神农本草经》 歌曰： 磁石辛寒质沉重， 潜阳纳气虚喘平， 阴虚阳亢头晕胀， 内障目昏耳鸣聋。 朱砂、磁石异同点 朱砂－镇心清心，善治心火亢盛，心神不安； 又清热解毒。 龙骨《本经》 来源： 古代大型哺乳动物象类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。生用或煅用。 龙骨《本经》 性味归经： 甘、涩，平。归心、肝、肾经 功 效： 镇心安神，平肝潜阳，收敛固涩。 龙骨《本经》 临床应用： 龙骨《本经》 肾虚遗精、滑精，配芡实、牡蛎等 肾虚遗尿、尿频，配桑螵蛸、茯神等 气虚崩漏，配黄芪、乌贼骨等 自汗、盗汗，配牡蛎、浮小麦等 大汗不止，阳气欲脱，配牡蛎、附子 龙骨《本经》 4.湿疹痒疮－配牡蛎研粉外用。 疮疡溃后不敛－配枯矾等份为末外用。 龙骨《本经》 歌曰： 龙骨牡蛎味咸寒，滋阴潜阳主镇肝， 肝阳上亢主证宜，遗精盗汗与失眠， 龙骨镇心安神主，牡蛎散结又软坚。 琥珀《名医别录》 来 源： 古代松科植物树脂年久转化而成的化石样物质。捣碎，研细粉用。 处方用名： 琥珀、血珀、琥珀屑。 琥珀《名医别录》 性味归经： 甘，平。归心、肝、膀胱经。 功效应用： 镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。 琥珀《名医别录》 琥珀《名医别录》 气滞痛经，配当归、莪术，琥珀散 瘀血经闭，配水蛭、大黄等，琥珀煎丸 胸痹心痛，配三七等研末内服 癥瘕积聚，配三棱、鳖甲、大黄等 琥珀《名医别录》 淋证，癃闭，单用为散，灯心汤送服 石淋、热淋，配金钱草、车前子等 琥珀《名医别录》 歌曰： 宁心安神用琥珀， 开窍通琳化瘀血， 惊痫怔忡神不宁， 儿枕疼痛小便结。 重镇安神药小结 朱砂：镇心，镇惊，清热解毒 磁石：镇心平肝，聪耳明目，纳气定喘 龙骨：镇惊平肝，收敛固涩 琥珀：镇心定惊，又活血利尿，善治血淋 酸枣仁《本经》 来 源： 鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。生用或炒用，用时捣碎。 处方用名： 酸枣仁、炒枣仁、生枣仁。 酸枣仁《本经》 酸枣仁《本经》 临床应用： 酸枣仁《本经》 2. 自汗盗汗，常配五味子、山茱萸 鉴别用药： 酸枣仁 酸枣仁 柏子仁 歌曰： 宁心催眠酸枣仁，敛阴止汗尤安神，