临床输血管理认真做好工作记录.ppt

储血号码的编码规则 001 01 08 019750 001 01 08 019750 省别码 北京市 血站码 北京血液中心 年份码 2008年 储血码 血袋编号 采血单位储血号码的编码规则 001 001 001 001 006 045 059 01 03 04 05 01 11 11 08 08 08 08 08 08 08 123456 123456 123456 123456 123456 123456 123456 北京市红十字血液中心 北京市延庆县中心血站 北京市通州区中心血站 北京市密云县中心血站 太原市红十字血液中心 哈尔滨市红十字血液中心 福建省血液中心 我们应做好工作记录 尽量避免医疗纠纷 ? 申请单、配血记录、出入库记录保存了吗？ ? 家庭互助献血你有临床的申请单吗？ ? 患者自身输血你有临床的申请单吗？ ? 患者签署自身输血的同意书了吗？ ? 特殊情况记录完整吗？ ? 诉讼时能提供吗？ 34 监督管理处罚实际案例 如何做好输血相容性检测的记录 临床输血申请单的接收 标本接收、申请单审核、接收记录 供、患者血型的再次复核 如何100%的对供、患双方血型进行复核 交叉配血结果记录 配血检测的记录清单、室内质控、 做好记录是最为重要的 临床案例 — 给我们的警示 真实案例 因各时间点(记录)不同引发 关注输血记录的真实性同样重要 37 某项记录的时间不一致为辩论点 ?心电图时间： ?病历死亡志: 6点53分26秒 4点50分 ?尸体处理: 3点30分 焦点是死亡时间记录不一致 输血记录也一样,均要准确记录 38 PUMCH 39 输血工作的重点 一个中心： 以临床医疗的需求为中心 二个保证： 保证医疗工作的有序进行 保证医疗工作的安全进行 PUMCH 40 输血工作安全的重要性 血液 疑难 血液 安全 保障 配血 周转 科研 教学 1 0 0 0 0 0 PUMCH 41 输血工作安全的重要性 血液 疑难 血液 安全 保障 配血 周转 科研 教学 0 0 0 0 0 0 99－1＝？ 0 要想达到 天蓝、水清、山绿需要大家的努力 要想达到 用血合理、没有投诉、杜绝违规等 也要靠大家的努力 规范合理用血的重要性 通过规范合理的使用血液 达到保证患者的输血安全 我们在工作中规范的操作和记录 可以保护我们输血工作中的安全 43 规范合理用血的重要性 通过规范合理的使用血液 达到保证患者的输血安全 我们在工作中规范的操作和记录 可以保护我们输血工作中的安全 高高兴兴上班来! 快快乐乐回家去! PUMCH 45 谢谢大家的聆听! 单位名称: 中国医学科学院北京协和医院输血科 邮政编码: 100730 联系电话: 010 认真作好工作记录 确保工作安全 白连军 北京协和医院输血科 贯彻和落实医疗机构临床用血管理办法 血液管理的法律法规和规范文件 《中华人民共和国共和国献血法》 《医疗机构临床用血管理办法》 《临床输血技术规范》 《全血成分血质量要求》 《血液储存要求》 《血液运输要求》 《临床护理实践指南（2011）》 3 临床输血技术规范 卫医发[2000] 184号 ? ? ? ? ? ? ? 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 总则 输血申请 受血者血样采集与送检 交叉配血 血液入库、核对、贮存 发血 输血 总计三十八条 2000年10月1日起执行 4 临床医疗离不开血液的支持! 我们要知晓血液的来之不易和采集制备过程！ 血液是如何采集的? 血浆、悬浮红细胞 如何制备的? 5 无论酷暑严寒 每天在街头辛勤的采集血液 6 确认参加无偿献血后 1. 填写健康征询表 2. 测量血压 3. 采血检测 HGB、ALT 、HsBAg 、TP、ABO、RhD 7 8 进行第一次血液分离制成血浆和浓缩RBC 将RBC保存液转移到浓缩RBC内 制备成悬浮红细胞 10 将分离后的血浆进行第二次离心 离心后再进行第二次分离 11 新鲜冰冻血浆的制备过程 ? 采血开始 ? 运回血站 ? 数据接收 ? 二次离心 ? 二次分浆 ? 冻结成块 ? 粘贴标签 12 全部工作8小时内完成 13 用好每一袋血体现了对献血者的无私 奉献及采血人员辛勤劳动的尊重 全部工作