人体解剖学呼吸.ppt

* 第六章 呼吸系统 Respiratory System 本章基本要求 掌握喉软骨的名称、位置、形态，喉腔的区分、各部特点和交通;气管的构成，左、右主支气管的区分; 肺门的位置及结构;胸膜、胸膜腔的概念。 熟悉呼吸系统的组成和区分; 鼻中隔的构成，鼻粘膜的区分和特征;环勺关节、环甲关节的组成及作用，弹性圆锥的位置;气管的位置;肺的位置与外形; 胸膜隐窝的概念;纵隔的概念和区分。 了解鼻腔、鼻旁窦与骨性鼻腔、鼻旁窦的对比;方形膜、甲状舌骨膜、环状软骨气管韧带的位置，喉肌的名称和作用; 肺段的概念;胸膜与肺的体表投影;各纵隔内的器官。 呼吸道 肺 上呼吸道: 下呼吸道: 包括鼻、咽、喉。 气管和各级支气管。 肺实质 肺间质 组成：由呼吸道和肺构成。 第一节 鼻 Nose 鼻是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官，并辅助发音，由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成。 一、外鼻 二、鼻腔 鼻粘膜有呼吸区和嗅区。 三、鼻旁窦 掌握其在鼻腔的开口部位。 第二节 喉 Larynx 一、喉的软骨 喉软骨构成喉的支架，包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨。 8 左板 右板 喉结 上切迹 上角 下角 （一）甲状软骨 thyroid cartilage （二）环状软骨cricoid cartilage 关节面 （三）杓状软骨arytenoid cartilage 肌突 声带突 底 5 环状软骨板 环状软骨弓 （四）会厌软骨epiglottic cartilage 二、喉的连结 （一）环杓关节 （二）环甲关节 （三）弹性圆锥 （四）方形膜 （五）甲状舌骨膜 （六）环状软骨气管韧带 11 弹性圆锥conus elasticus 声韧带vocal lig. 弹性圆锥conus elasticus 声韧带vocal lig. 甲状软骨thyroid cartilage 环状软骨上缘 环甲正中韧带 方形膜quadrangular membrane 前庭韧带vestibular lig. 弹性圆锥conus elasticus 声韧带vocal lig. 三、喉肌 喉肌属横纹肌，可紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，并可缩小喉口。 环甲肌 环杓后肌 环杓侧肌 甲杓肌 杓斜肌 杓横肌 松弛声带、缩小声门 开大声门、紧张声带 紧张声带 缩小喉口 缩小声门 缩小声门 四、喉腔 Laryngeal Cavity 喉腔上通喉咽，下通气管。 由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成，朝向后上方。 杓会厌襞 杓间切迹 喉口： 声带：声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌组成的结构。 喉腔可分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔三部分。 前庭襞 声襞 喉室 前庭裂 声门裂 rima glottidis 喉前庭 laryngeal vestibule 声门下腔infraglottic cavity 第三节 气管与支气管 Trachea and Bronchi 一、气管 trachea 位于食管前方，上接环状软骨，经颈部正中，下行入胸腔。 由16~20个“C”形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成，气管内面衬以粘膜。 （一）位置 （二）组成 气管于胸骨角平面分为左、右主支气管，分叉处称气管杈。内面的纵嵴称气管隆嵴 气管隆嵴carina of trachea 左主支气管：细而长，与中线的夹角大。 右主支气管：粗而短，与中线的夹角小。 二、支气管 bronchi 左主支气管 右主支气管 第四节 肺 Lung 外形 肺尖 肺底（膈面） 肋面 前缘 下缘 内侧面（纵隔面） 肺尖 肺底 肋面 下缘 前缘 斜裂oblique fissure 水平裂horizontal fissure 斜裂 上 叶 下叶 上 叶 中叶 下 叶 肺门hilum of lung： 是肺内侧面中部的长圆形凹陷处，有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经进出。 肺根root of lung： 出入肺门的结构被结缔组织包绕而成。 支气管 支气管动、静脉 肺动脉 支气管肺门淋巴结 肺静脉 第五节 胸膜 Pleura 胸膜 脏胸膜 壁胸膜 胸膜腔pleural cavity： 脏胸膜与壁胸膜之间的封闭的浆膜囊腔隙。 肺的表面 胸壁内面膈上面和纵隔表面 肋胸膜 costal pleura 膈胸膜 diaphragmatic pleura 纵隔胸膜 mediastinal pleura 胸膜顶 cupula of pleura 胸膜隐窝pleural recess： 壁胸膜相互移行转折之处的胸膜腔称为胸膜隐窝，即使在深吸气时，肺缘也不能充满