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环保、卫生、安全防护知识 民政部培训中心职业能力培训部 北京殡仪服务员职业竞赛培训班 2008、8、19 一、岗位安全防护知识 殡仪馆操作人员个人的卫生防护是殡仪馆整个消毒防护体系的重要环节，也是直接保护操作人员身体健康的最后一道防线。 同时，做好岗位安全防护，切断各类疾病的间接传播途径，也是我们殡仪从业者应尽的社会职责之一。 殡仪馆规定了各级卫生防护措施，提供了消毒设备设施、灭菌材料和其他防护用具的基础上，操作人员应树立自我保护的观念，强化个人防护意识，把卫生防护工作从被动服从变为主动执行，在实际操作中不断积累防护经验，提高防护水平。 殡仪馆操作人员应充分了解国家在卫生防护、防治职业病、传染病危害等方面的法律法规，充分了解单位制订的各级卫生防护措施和相关规定。 通过参加业务岗位培训，操作人员应熟练掌握岗位操作规程。对平时业务工作中需使用的器械、器具，应了解其当时所处的清洁消毒状态；对防腐药剂的化学物品还应了解其化学成分、化学特性和有效期，以及对环境和人体的损害度。 通过参加防护专业知识培训： （1）操作人员应熟知业务操作流程中卫生防护的各个环节； （2）应熟练掌握消毒设备设施、灭菌材料和其他防护用具的摆放位置、应用范围和对象、操作程序和使用方法，对消毒药剂等化学物品还应了解其化学成分、化学特性和有效期，以及对环境和人体的损害度。 二、常见传染病的种类和预防 传染病是由于病原微生物进入人体，在一定条件下能在人群中进行传播流行的疾病。常见的传染病遗体的相关知识与个人防护主要有以下几点： 1、移动被污染遗体体的步骤 （1） 先看死亡通知书，并制定移动的计划和步骤。准备消毒药剂和一切准备工作，再进行接触。 （2）穿防护衣，应该有自我的保护意识；选用长袖的防护衣；戴双层的一次性手套；佩戴眼罩；佩戴口罩。 （3）要选择具有良好的通风环境，操作者要精通专业的病理知识，选择合适的消毒液。 （4）处理遗体时要限制一定的活动范围，才能有效地防止传染。 （5）准备特殊的垃圾袋存放血污、药棉等垃圾，垃圾必须进行分类处理； （6）移动遗体时要缓慢操作； （7）必要时必须对使用一次性密闭的盛具对遗体进行封闭包装；对于接触遗体的器具一经损坏应该及时处理。 操作完毕后，器具设备要立刻消毒，对于操作场地的表面及空间或有可能被传染的地方进行消毒。 所有与遗体搬运有关的一次性用品必须在专人监督下进行及时的收集并在规定时限内处理完毕。 对于部分暂时无法处理的生物垃圾应在消毒后，有特殊放置点并及时处理。 由于目前殡仪馆在确认传染病死亡原因上存在一定的难度，或无法及时知晓确切的死因。 因此，必须建立必要的制度，对于前往公共卫生中心（疾控中心）、专业传染病医院接运遗体，以及处理无名遗体（包括部分交通事故、刑事犯罪遗体）时，可严格参照被污染遗体的操作步骤进行必要的防护准备。 2、细菌与病毒的传染途径 细菌与病毒寄居在被传染的遗体上，如遇有利条件，将会以最快的方法传染扩散。 对不明细菌与病毒的来源更应该小心（如：疯牛病等）。细菌与病毒传染的通道包括血液、体液、伤口、人体各处开放通道，细菌与病毒传染媒介包括空气、液体、腐败气体、固体等。 在整理遗体时，必须及时清理遗体的渗液及外溢物（包括排泄物）并进行必要的消毒，同时必须对遗体对外开放的所有孔道、腔隙进行必要的填塞。 对于遗体的外包装，可暂时不予撤除，可将遗体连同外包装一起进行保存处理。 有条件的殡仪馆可购置用于存放传染病遗体的专用保存设备，将传染病遗体（或疑似传染病遗体）与正常遗体分开存放，以进一步减少间接传染的可能途径。 3、常见病毒传染病和结核病的预防 （1）肝炎病毒 肝炎病毒的传播途径包括血液、体液、口腔分泌液、伤口、接触器具、尿液肝炎病毒能在低温和干燥的环境条件下存活，在冷库内肝炎病毒内长期存活在凝固液体内，在20℃室温存活15年、2