ICD-10死因分类.ppt

国际疾病分类(ICD-10) 徐州市疾控中心慢病科 一、ICD 简介 （一）、疾病的命名与分类 （二）、ICD的发展史 （三）、ICD应用目的和范围 （四）、ICD的统计特点 （五）、ICD的工作机构 （一）、疾病的命名与分类 1、 疾病的命名：对每一种已知疾病必须给出一个独立的标题名称，使之与其他任何不同的疾病均具有不可混淆的、明确的区别。1970年，国际医学科学组织理事会开始了国际疾病命名法（IND)。 2、 疾病的分类：在命名的基础上，根据研究的需要对疾病按照一定的原则进行归纳和划分。研究目的不同时，分类的原则(轴心)也随之改变。国际疾病分类是以首先满足统计需要为前提的国际分类。 3、 命名与分类的关系： 命名确保分类的科学性，分类促进命名的准确性。 分类法粗，命名法细；分类完整，命名不完整； 分类全面统计，命名局部研究。 （二）、ICD的发展史 1、100多年的历史：1893年芝加哥国际统计学会会议上，通过该委员会起草的以巴黎市使用死因分类为基础的“贝蒂荣（该委员会主席、巴黎市统计处主任）死因分类”。 2、10次修订：每十年修订一次。1989年，第十次修订。 （三）、应用目的和范围 1、目的：对不同国家/地区在不同时间收集到的死亡和疾病数据，应用同一标准进行系统的记录、分析、解释和比较，并把疾病诊断和其他健康问题转换成编码，以便于分类检索和统计分析。 2、主要应用范围：死因统计、病案统计、现场流行病学调查、其他专题研究。 （四）、ICD的统计特点 1、 分类轴心：可变，但强调以病因为主、解剖部位及其他轴心为辅的原则不变； 2、 分类结构：可变，但既要包括全部疾病和情况，又要尽量突出严重危害人民健康的疾病的原则不变； 3、 编码容量：可变，但只对前三(四)位数有统一要求，扩展位数及编码不受限制的原则不变； 4、 形式多样：采用多种形式的编码和符号以满足卫生统计、基础医学及临床医教研等各方面的需要； 5、 强调预防：强调预防的重要性，兼顾各类国家和地区及不同医学领域对ICD的要求。 （五）、ICD的工作机构 1、世界卫生组织：全球WHO-FIC网 2、WHO区域办事处：区域WHO-FIC网 3、国家卫生统计机构：国家WHO-FIC网 4、国家WHO-FIC合作中心：北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心 （）（中心主任董景五研究员；联系电话010，传 真010，电子邮件dongjw@，邮政编码100730 ），负责技术培训、指导、咨询等。 5、各级医疗卫生保健机构：广大医务卫生工作者及统计编码人员。 二、ICD-10 简介及使用 1、基本结构及特点 2、有关术语及用法 3、有关编码 4、有关符号 5、缩写 6、有关类目 1、基本结构及特点 （1）、由三卷书组成(类目表、指导手册、字母顺序索引)，2005年第二版 （2）、编码形式：字母数字编码形式 (A00.0-Z99.9) 第1位 第2位 第3位 . 第4位 英文 ＋ 数字＋数字＋小数点＋数字 A 0 0 . 0（古典型霍乱） 每个字母与特定的一章有关，D、H除外 （3）、 分类由22章组成(疾病、损伤中毒等)，包括全部疾病和损伤中毒的情况。 2、 有关术语及用法： 下列用语在一定的范围有其特定的含义： (1) 包括/不包括术语 是对某个限定编码范围内人们可能错误地编入或遗漏的情况给予说明。应特别注意其限定编码范围，每一条术语仅在该范围有意义。 分别为：对整章有效、对其中的一节有效、对一个三位数编码有效、对一个四位数编码有效。 例如：第一章 某些传染病和寄生虫病（A00-B99)包括：一般认为有传染性的或可传播的疾病不包括：传染病的病原携带者或可疑病原携带者 某些局部感染 并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病 特发于围生期的传染病和寄生虫病 例如： A04 其他细菌性肠道感染 不包括：细菌性食物中毒（A05.－） 结核性肠炎（A18.3) 3、有关编码 (1) 类目/亚目/细目：三位数、四位数、五位数编码 ·类目：既可以泛指任何ICD编码，如ICD-10类目表；也可以具体指ICD的一个三位数编码。 例如：K70 酒精性肝病 [称为：一