做个健康美丽的都市女人生育期妇女保健.ppt

做一个健康美丽的重庆女人——生育期女人的保健 重庆国宾妇产医院 胡丽砂 主任医师 重庆的三张名片 夜景 美女 火锅 一、女人的一生 重庆美女 亲近自然舒服，给人一种踏实与宁静。 散发出撩拨人欲望的野性的美。 掩埋在深处的自信与刚毅，从容而不做作，端庄且落落大方。 三步一个张曼玉，五步一个林青霞 美丽源于健康 二、健康的定义 健康的标准：1946年世界卫生组织（WHO）确立健康标准为——健康不仅仅是没有疾病，而且是身体及心理的完好状态及良好的适应水平。 心理健康的标准：1948年第三届世界心理卫生大会确立的心理健康标准为——身体、智能、情感上与他人不相矛盾的范围内，将个人的心境发展成为最佳状态。 三、生育期妇女常见疾病及预防 关爱自己 首先了解自己 1、阴道炎 阴道炎是妇女最常见的疾病，生育年龄的妇女性生活频繁，分娩、计划生育手术，容易损伤及感染。 阴道正常微生物群：20余种（乳酸菌等） 阴道生态系统及生态平衡 生育期常见的阴道炎症 2、宫颈炎 宫颈炎是妇科的常见病，包括宫颈阴道部炎症及宫颈管粘膜炎症。 因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相连续，阴道炎症均可引起宫颈阴道部炎症。 临床多见的宫颈炎是宫颈管粘膜炎，单层柱状上皮抗感染能力差，易发生感染，一旦感染发生，病原体难以清除。 急性宫颈炎 病因：感染性流产、产褥感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染。 病原体：常见葡萄球菌、链球菌、肠球菌等； 近年来随着性传播性疾病的增加，急性宫颈炎已成为一种常见病。 慢性宫颈炎 慢性宫颈炎多于急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转化而来。 常因分娩、流产或手术损伤子宫颈后，病原体侵入而引起感染。 其次为性传播性疾病的病原体引起的感染； 部分患者无急性宫颈炎的病史，直接表现为慢性宫颈炎； 卫生习惯不良、雌激素缺乏、局部抵抗力低下等等。 宫颈炎症相关疾病 宫颈糜烂样改变、 宫颈肥大、 宫颈息肉、 宫颈腺体囊肿、 宫颈内膜炎等， 宫颈糜烂样改变——是最常见的病理表现 表现：宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区域 糜烂面为完整的宫颈单层柱状上皮覆盖，因其菲薄，其下间质透出呈红色，并非真性糜烂。 宫颈柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入发生炎症。 慢性宫颈炎与子宫颈癌的关系 必威体育精装版观点： 宫颈癌是一种感染性疾病 是可以预防的， 早期预防是可以治愈的 宫颈糜烂与癌变无关（现代新观点） 许多患有宫颈糜烂的女性都担心会发生宫颈癌，认为宫颈糜烂越重，时间越长，越容易发生宫颈癌。 理论上讲，宫颈糜烂是一种病理改变，即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致，而非真正的糜烂。 而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常改变，主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。 二者的发病原因和发病机制不同，病理变化也不同。因此，单纯的宫颈糜烂，如不合并HPV感染，并不会导致宫颈癌的发生。 HPV感染的结局 HPV感染非常普遍 ●常是“一过性”或称“一过性HPV携带状态” ● 90％ 可以自行清除（4～6个月） 低危型HPV－平均时间为8.2个月 高危型HPV－平均时间为13.5个月 ● 10％高危型HPV持续性感染 ● 3％HPV感染妇女可能发展为宫颈癌 注意点 但是，需要提醒宫颈糜烂女性，在进行妇科检查时，应行宫颈脱落细胞学检查，初步除外宫颈癌的可能。 因为，仅行妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。 有条件者，在行宫颈脱落细胞学检查的同时，应行HPV检测，以除外宫颈癌和癌前病变的可能。 如何预防宫颈炎 采取良好的避孕措施，避免或减少人工流产手术的次数； 养成良好的个人卫生习惯，保持外阴及阴道清洁； 不做不恰当的阴道冲洗； 避免不洁性生活； 定期做妇科检查； 积极治疗急性宫颈炎。 3、乳腺保健 乳腺是受多种激素调控的外分泌器官， 也是女性的第二性征的器官， 在其生长、发育过程中可因各种因素的干扰或忽略了对其的呵护而发生一些病理变化，影响生活质量，甚至威胁生命 要保持健康的生活态度， 适当锻炼，尤其形体锻炼， 经常乳房按摩。 低脂饮食，合理膳食是保持形体、预防乳腺疾病的有效方法。 定期进行乳房自检 每月一次，在月经来潮后10天内为最佳时间 20-40岁妇女至少每3年到专科医师检查是早期发现乳腺疾病的唯一方法 乳房自查 望诊： 淋浴前站在镜子前两臂上举和叉腰动作,观察： 乳房乳头， 形状有无改变、 两侧对称、 皮肤皱褶或凹陷 触诊： 正确的乳房检查触摸时手掌要平伸，四指并拢， 用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域， 不能捏。 注意有无肿块、按痛、乳头溢液等。 4、健康生活方式 影响健康的因素 遗传:15% 环境:17% 医疗条件:8% 自己的生活方式:60%（年轻人尤为重要） 即是说，决定一个人的健康的因素中，基因加环境，有32