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全国环境与资源保护法学自考试题
急救知识培训;前 言;一、急救现场处理概念;二、急救现场处理的主要任务;急救现场处理的主要任务;急救现场处理的主要任务;三、怎样正确地判断伤势轻重;四、生命体征的观察法;五、怎样检查病人有否呼吸 ;检 查 脉 搏;六、急救处理注意事项;急救处理注意事项;七、急救方法;人工呼吸:;2、胸外心脏按摩;胸外心脏按摩;第 二 部 分;一、电击伤急救;; 3、发生低压电击伤后必须首先切断电源,关闭开关或用绝缘物体挑开电线、电器,或用带木柄(干燥)斧头砍断电线,千万不可用手拉伤者。呼吸停止者,立即进行口对口人工呼吸,继以气管插管,用呼吸机维持呼吸。心跳停止者,立即在心前区叩击数下,如无心跳,则进行胸外心脏按摩,有条件者可考虑开胸直接挤压心脏;病人复苏后尚须进行综合治疗。; 4、对于高压触电事故。立即通知有关部门停电;抢救者戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具拉开开关;抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。注意抛掷金属前,先将金属线的一端可靠接地,然后抛掷另一端。抛掷的一端不可触及触电者和他人。
高压触电注意事项。救护者不可直接用手或其他金属或潮湿的物体作为救护工具,必须使用绝缘工具;最好使用一只手操作,以防自己触电。要避免事故扩大,如事故发生在夜间,应迅速解决临时照明问题,以利于抢救.
;二、擦伤急救;三、扭伤急救;四、烧伤急救;Ⅲ度烧伤最重,伤及皮肤全层、皮下脂肪、肌肉及骨骼,受伤处皮肤呈焦碳,坏死,因神经烫坏无痛感,后期须行植皮才能愈合,伤后呈疤痕修复。Ⅱ度烧伤超过5%或重度烧伤病人可能出现休克、肾功能障碍及伤口发炎情况,必须去医院诊治。
;烧伤发生后应立即除去火源,脱去着火的衣物、被毯等;用干净凉水冲洗受伤部位或冷水浸泡,可减轻污染及疼痛;如有出血、窒息应迅速抢救;受伤部位可用干净毛巾、衣被包扎;疼痛剧烈可止痛,大量饮含盐凉开水;对5%以上的Ⅱ度烧伤或创面污染严重者,则须肌肉注射破伤风抗毒素。
对于轻度烧伤,经上述处理后,可局部涂用清凉油、烧伤油(动、植物油制剂),可促进愈合,一般不用包扎,3~5日后即可愈合。;对Ⅱ度烧伤必须清洁创面,消毒周围皮肤,小水泡可不刺破,涂上烧伤油即可,大水泡经消毒后可用无菌针穿刺抽吸,后再涂用烧伤油或用烫伤膏包扎,再换药。一般2~3天即可愈合。Ⅲ度烧伤则须送医院治疗,尤其头、面、手、足、会阴部及有呼吸道、消化道合并烧伤者,更须急送医院治疗,以免发生休克、感染、肾衰等症状。
;五、出血急救和止血;(一)常用止血方法:;2、手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、的动脉,将动脉压向深部的骨头上,阻断血液的流通,从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血,或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久,肢体组织可能因缺氧而损坏,以致不能康复,继而还可能需要截肢。
;3、止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时,绑扎松紧要适宜,以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好,最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松1~2分钟,放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带,因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断,造成组织缺血,时间过长会引起肢体坏死。;六、骨折急救;1、有创口则应包扎及止血。患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等,所选用材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定。固定的松紧要合适,不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物,外以固定材料固定,以细布条捆扎。
;2、四肢骨折伤员均应临时固定,以减少疼痛,防止休克,又可减少搬运过程中断端损伤组织、血管、神经等;可以使用树枝、木板、木棍等作为夹板,夹板上应垫上衣物、棉纱、纸屑等软性材料,注意固定松紧适度。
3、对离断的肢体转运前应将断肢用消毒敷料或干净毛巾等包裹并放入密闭塑料袋中,然后放在盛放冰块或冷水的容器中,切记不可将冰块直接接触肢体;禁止将断肢浸泡在酒精、消毒液、生理盐水等液体内。对肢体不完全离断伤者,应以夹板妥为固定。;七、胸外伤急救;2、多根肋骨骨折或合并胸骨骨折时可用棉垫加压包扎;单根肋骨骨折可用胶布固定;开放性气胸可用凡士林纱布或湿纱布、干净毛巾等覆盖伤口加压包扎。
3、注意胸部外伤选择舒适的靠卧姿势。
;八、挫伤急救;九、切割伤急救;3、较浅的、长度在0.5厘米以内的切割伤,伤口须压迫止血,后用碘酒、酒精消毒,涂上红药水或外贴创可贴,几天即可愈合。较深的切割伤
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