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0～6岁儿童健康管理服务规范孕产妇健康管理服务规范 基本公共卫生服务均等化？ 每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、执业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。 基本公共卫生服务项目分类 健康教育、传染病防治与应急、预防接种、儿童保健、孕产妇保健 —传统项目 健康档案、老年人保健、高血压防治、糖尿病防治、重性精神病管理、卫生监督协管 —新增项目 医改2011年目标 到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，切实缓解“看病难、看病贵”问题。 医改2020年目标 到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的依赖保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元化办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。 《意见》第五部分“着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效”提出五项重点工作 加快推进基本医疗保障制度建设 初步建立国家基本药物制度 健全基层医疗卫生服务体系 促进基本公共卫生服务逐步均等化 推进公立医院改革试点 《意见》两点原则 基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他基层医疗卫生机构也可提供。 加强专业公共卫生机构和医院对城乡基层医疗卫生机构的业务指导。 国家基本公共卫生服务规范 服务对象 内容 流程 要求 考核指标 服务记录 新增内容 突发公共卫生事件报告和处理 卫生监督协管 儿童0-3岁扩大为0-6岁 老年人健康管理、孕产妇保健检查项目 妇幼保健工作职责与主要内容 妇幼卫生工作方针 以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主 妇幼保健工作以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。 主要内容 1、认真贯彻《母婴保健法》及配套法规，积极开展母婴保健服务，做好妇女儿童的保健工作。 2、负责区乡级妇幼保健工作监督检查，考核评价。 3、掌握辖区妇女、儿童健康状况及影响群体健康的主要因素，掌握本辖区孕产妇、5岁以下儿童死亡及主要死因变化趋势。 4、开展孕产妇保健系统管理，指导乡、村级妇幼人员做好孕产妇建卡登记，高危孕产妇初筛及产后访视。做好住院分娩、产时保健及高危产妇的筛查、登记和处理。 5、开展儿童保健系统管理工作，指导乡、村级妇幼保健人员做好儿童保健建卡登记、高危儿初筛登记及专案管理，做好5岁以下儿童生长发育监测，负责危重、疑难病儿的转送。 6、负责本辖区孕产妇、5岁以下儿童死亡的调查，并按要求上报。 由此可见基本公共卫生服务是涵盖妇幼保健工作 由此可见基本公共卫生服务是涵盖妇幼保健工作的。因此，各级妇幼保健机构在公共卫生均等化服务项目中的作用是明确的： 1、承担辖区4、5项的业务培训指导 2、承担辖区4、5项的监督考核 基本公共卫生项目分类 人群健康综合管理技术体系（社会动员） 1.城乡居民健康档案管理服务规范 2.健康教育服务规范 3传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 4.卫生监督协管服务规范 居民健康管理技术体系 （早发现） 5.预防接种服务规范 6. 0－6岁儿童健康管理服务规范 7.孕产妇健康管理服务规范 8.老年人健康管理服务规范 患者健康管理技术体系 （早治疗） 9.高血压患者健康管理服务规范 10. 2型糖尿病患者健康管理服务规范 11. 重性精神疾病患者健康管理服务规范 0～6岁儿童健康管理服务规范 将0~3岁，扩大到0~6岁，并明确了三个阶段的儿童健康管理内容 新生儿管理 婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理 健康问题处理 一、服务对象 辖区内居住的0～6岁儿童 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视（乡村分别承担） 新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体