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基于AOI职业教育观专科口腔医学专业课程体系改革 　　[摘要] 围绕专科口腔医学专业人才培养目标，基于AOI职业教育观，提出了对口腔医学专业课程体系构建、理论教学系统的设计，实践教学系统的设计以及职业素质教育设计思路，构建新的课程体系实施进程和对教学改革的建议，以便更好地进行人才培养，满足基层对口腔医学人才的需求。 [关键词] 口腔医学；AOI教育；课程体系；改革 [中图分类号] R78 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）10（b）-0147-03 口腔医学教育的历史发展是牙医教育到口腔医学教育的演变史，即从职业教育转化为专业学科教育过程。专科层次口腔医学专业是以培养面向农村、社区医院的口腔助理执业医师为主要目标，学制短、职业岗位明确，职业属性强。所以专科层次的口腔医学专业人才培养实质上回归到了高等职业教育的范畴。而目前专科层次的口腔医学教育乃本科教育的压缩版，强调学术性，学科思想浓厚，知识体系系统，职业特征淡化等，改革势在必行。但如果完全简单地照搬目前流行的高等职业教育工学结合人才培养模式对专科口腔医学专业课程体系进行改革，势必会出现过重的功利色彩，导致学生知识面狭窄，将影响学生职业生涯的发展[1]，直接表现是学生今后从口腔助理执业医师向口腔执业医师的过渡困难。基于此，参照近年来美国职业教育工作者倡导的一种职业教育观[2]：AOI（academic and occupational integration）教育[3]，即学术教育与职业教育的有机结合，既兼顾专业的学术性，又强调职业性。本校在第二轮人才培养方案的修订中，尝试开发、研究、设计基于AOI职业教育观，符合我国高等职业教育 “以服务为宗旨、以就业为导向、以能力为本位”指导思想的“宽基础活模块”专科口腔医学专业课程体系[4]。 1 课程体系的构建思路 在学校口腔医学专业建设指导委员会指导下，按照教育部16号文件精神，在对口腔医疗行业人才需求充分调研的基础上，明确了专科口腔医学专业主要面向是口腔助理医师职业岗位，并对职业岗位主要工作任务及职业能力进行了分析[5]。根据学生的学识基础及职业成长规律，遵循“知识、技能、职业素养并行”的原则，确定培养目标，进行理论、实践、素质培养的系统化设计，参考历年来国家口腔助理执业医师考纲内容，对接职业标准，对照执业考证，构建有机衔接、相互支撑、完整统一的课程体系。 在构建课程体系框架时，把职业能力培养放在首要位置[6]，课程体系和教学内容以应用为目的，专业课程强调实用性，以职业活动为主线，以培养职业能力为本位，形成模块化课程。专业基础课程保留学科特色，做到宽基础，建构基于学术性内容和基于工作过程职业内容于一体的AOI专科口腔医学专业课程体系（图1）。 第一学年主要为人文素质课程、素质拓展课程1和专业基础课程1。根据口腔助理执业医师职业岗位工作需要和口腔助理执业医师资格考试大纲要求，将人体解剖学、生理学与组织学整合为正常人体结构与功能，将病理学与病理生理学整合为异常人体结构与功能，使医学基础知识重点突出，做到少而不失精，为满足助理岗位和向执业医师岗位过渡提供学术知识保障。 第二学年基本为专业基础课程2、专业技能课程2和素质拓展课程2。将内科学、外科学整合为临床疾病概要，课程内容为临床医学中最常见和多发的疾病及与口腔医学联系较多的疾病。将公共预防医学中的统计与分析整合在口腔预防医学。 根据行业发展和社会需要，在不同学年开设《牙科诊所经营与管理》等素质拓展课程，以增强学生专业技能和就业竞争力。 第三学年进行基于工作的毕业实习，使学生能够“零距离”上岗。以口腔助理执业医师岗位工作任务为实习内容，强化职业技能与职业素质训练。 2 理论教学系统的设计思路 以培养岗位工作能力为宗旨，基于AOI职业教育观，设计人文素质课程及专业基础课程，以岗位工作任务为载体，解构重构、整合序化理论教学内容。遵循人文素质知识→专业基础知识→专业技能知识，层层递进、逐步提升的原则，建立理论教学体系（图2）。 3 实践教学系统的设计思路 以培养岗位工作技能为核心，以岗位工作任务操作流程为实训项目，将其分解为多环节进行单元操作技能训练，最终再将其串联进行综合技能训练。以岗位工作任务为实习核心课程，强化职业综合素质养成[7]。遵循职业认知→医学基本实验技能→口腔医学基本操作技能→口腔医学专业操作技能→临床实习，逐步递进的原则，突出口腔医学专业技能培养，形成校内实训和校外实习相结合的实践教学体系（图3）。 4 职业素质教育的设计思路 在人才培养过程中，一方面重视对学生知识、技能等职业能力的培养[8]；另一方面重视学生职业道德素质教育。通过主渠道的入学