Graves眼病治疗药物的有效性和不良反应.pdf

物与临床 DrugsandClinic ctivenessaHdadyer reaction,s GravesOrbitopathydrugthet’at)3， Graves眼病治疗药物的有效性和 不 良反应 上海长征 医院内分泌科 宋艳 石 勇铨 中图分类号 R58l 文献标识码 A 文章编号 1672—2809(2014)03—0026—03 摘要 Gravesl~病是一种由多因素造成的复杂的IIII疾病 严重影响患者的生活质量 药物治疗是 最常用的治疗手段 ，治疗药物主要包括糖皮质激素、环孢素、环磷酰胺、免疫球蛋白、生长抑素类 似物 RTX 硒。其中糖皮质激素是 目前最有效的．其他药物临床疗效上尚不肯定。如何选择对GO 石 勇铨 医学博士 ， 最合适的治疗药物受到人们的广泛关注。本文就GO治疗药物的有效性和不 良反应进行综述。 主任 医师，教授 ，博士生导 关键词 Gravesl~病 糖皮质激素，RTX 师 ，上海长征 医院内分泌科 主任 。中华医学会糖尿病分 会委 员，中国医师协会 内 GravesH~：病 (Graves’Orbitopathy) 我们需要注意。现在就GO治疗药 分泌代谢病学分会委 员，上 是一种由多因素造成的复杂的IIIii 物的有效性和不 良反应的研究现状 海市 医学会 内分泌学会副 疾病，是公认的内分泌系统难治性 综述如下。 主任委 员 ，解放军科技委 疾病 。对GO治疗 目的主要是缓解 员会 内分泌学会委 员，上海 眼部不适 ，消除复视 ，防止视功能 GO药物治疗的选择 市中西医结合学会糖尿病学 的受损。除外 ，目前主要治疗方法 GO药物治疗 的 目的是降低疾 会常委 ，上海市糖尿病康复 包括药物治疗、局部的放射和手术 病的炎症 ，改善眼外肌的受累，减 协会副主任委员。 《中国内 治疗等，治疗选择依据患者病情严 少视神经的受压，最终能够降低对 科年鉴》内分泌专业主编。 重程度 、活动度和既往治疗情况 康复手术的需要。但是对于部分患 从事 内分泌代谢病基础和临 等，其中药物治疗是最常用的治疗 者，药物治疗即使有效，并不能够 床研究工作20余年，获得国 方法。目前用于GO的治疗药物包 替代最后的手术治疗 。药物治疗只 家和省部级基金资助项 目共 括糖皮质激素、环孢素、环磷酰 用于活动期的GO，对十GO的治疗 15项 ，主编和参编专著 10余 胺 、免疫球蛋 白、生长抑素类似 原则，目前学术界仍末形成一致的 部 ，发表文章100余篇 ，获 物、RTX、硒。这些药物的疗效和 看法。根据GO的严重程度和活动 得省部级成果4项。 不 良反应均不相 同，在治疗过程 中 性选择疾病的治疗 法 ，现存最常 26 药品评价 20l1卜讹lI卷 {心 药物与tl~fi~DrugsandClinic—弧 用的评价标准为EUGOGO提 出