HBV感染者外周血Th17细胞和Treg细胞的检测及意义.pdf

验医学2014年1月第29卷第1期 LaboratoryMedicine，January2014，Vo129．N01 21· 文章编号：1673-8640(2014)01-0021-05 中图分类号：R446．63 文献标志码：A DOI：10．3969／j．issn．1673．8640．2014．01．005 HBV感染者外周血 Thl7细胞和 Treg细胞的检测及意义 胡月明， 马 莉， 李 虹 (贵阳医学院附属医院中心实验室，贵州 贵阳550004) 摘要：目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血中辅助性 T细胞 17(Thl7)细胞和调节性 T细胞 (Treg)的比例变化及其与HBV感染后肝脏损伤的关系。方法 采用流式细胞术检测 34例乙型肝炎病毒携带 者 (ASC)、50例慢性乙型肝炎 (CHB)患者、32例肝细胞癌 (HCC)伴活动性肝炎 (简称HCC)患者及 30名健康对 照者 (正常对照组)外周全血Thl7细胞和Treg细胞，同时采用西门子 1650全 自动生化分析仪检测血清丙氨酸 氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果 与正常对照组的Thl7细胞比例 (1．13％±0．37％) 比较，ASC组略有升高 (1．30％±0．28％)，但差异无统计学意义 (P0．05)；CHB组 (2．06％ ±1．15％)和 HCC 组 (5．89％±3．31％)均明显升高 (P0．01)，且 HCC组高于CHB组 (P0．05)。Th17细胞比例与ALT、AST呈 正相关[相关系数(r)分别为0．682、0．637，P均 0．01]。与正常对照组 CD4 CD25CD127 Treg细胞(7．18％ ±2．28％)比较，ASC组 (7．72％-4-2．05％)略有升高，但差异无统计学意义 (P0．05)；CHB组 (9．01％ ± 2．92％)和HCC组(10．86％±1．77％)均明显升高(P0．01)，且HCC组高于 CHB组(P0．05)。Treg细胞与 ATJT、AST均呈正相关[r值分别为0．452(P0．01)、0．307(P0．05)]。外周血Thl7细胞比例与Treg细胞 比例 呈正相关(r=0．327，P0．01)。正常对照组 Thl7／Treg最低 ，为0．17±0．16，ASC组略有上升(0．18±0．13)，但 差异无统计学意义 (P0．05)；CHB组 (0．23±0．19)和 HCC组 (0．52_-40．54)明显升高 (P0．05、P0．01)。 结论 HBV感染后随着疾病的发生 、发展，外周血Th17细胞和Treg细胞的比例增加。由于Thl7细胞和Treg细 胞构成的平衡被打破 ，趋向Th17细胞所介导的炎症反应，引起肝细胞损伤。 关键词 ：辅助性T细胞 17；调节性T细胞 ；乙型肝炎病毒 ThedetectionsofperipheralbloodThl7cellsandTregceHsinHBV infectedpatientsandtheirsignificance HUYueming，MALi，LI ． (CentralLaboratory，theAffiliatedHospitalofGuiyangMedicalCollege，Gu~hou Guiyang550004，China) Abstract：Objective ToinvestigatethepercentagechangesofThelper17(Thl7)cellsandregulatoryT(Treg) cellsintheperipheralbloodofhepatitisBvirus(HBV)infectedpatientsandtheircorrelationswithliverinjury after HBVinfection．Methods Theperipheralbloodof34asymptomaticHBVcarrier(ASC)，50chronichepatitisB(CHB) patientsand32hepatocellularcarcinoma(HCC)patie