Hepcidin-25在多发性骨髓瘤中的表达及其临床意义.pdf

· 30 · 自 ·垦 Q 生! 箜23卷第 1期 JournalofLeukemia＆Lymphoma，January2014，Vo1．23，N0．1 · 论 著 · Hepcidin一25在多发性骨髓瘤中的表达 及其临床意义 陈姣 王晓冬 万纯黔 钟凌 【摘要 】 目的 探讨Hepcidin25在多发性骨髓瘤(MM)患者不同疾病过程中的动态变化及其与 疗效、预后的关系。方法 在临床诊疗的不同阶段分别采用实时定量聚合酶链反应 (RT—PCR)、酶联免疫 吸附法 (ELISA)分析54例 MM患者Hepcidin一25的mRNA及蛋白表达水平，研究 Hepcidin一25的动态变 化与患者临床表现的相关性及其对患者预后的临床预测价值。结果 MM患者 Hepcidin一25mRNA表达 量明显高于健康对照组 (0．58±0．19比0．08±0．03，P=0．001)，其蛋白质水平也明显高于健康对照组 [(5．2-4-11．9)ng／ml比(22．5±7．1)ng／ml，P=0．019)]。对 MM患者随访发现，治疗后缓解患者 (17例 ) 的Hepcidin一25水平为 (26．4±7．3)ng／ml，较其治疗前的 (33．4±7．4)ng／ml降低 (t=5．312， P=0．021)。而治疗无效病情加重患者 (37例)的Hepcidin一25水平为 (55．9±12．7)ng／ml，较治疗前的 (39．14-9．9)ng／ml增高 (t=2．811，P=0．037)。治疗缓解组与治疗无效病情加重组患者生存率差异有统 计学意义 (PO．O1)。治疗后缓解患者的血红蛋白(Hb)水平为 124g／L，较治疗前的102g／L升高 (t=2．113，P=0．035)，与Hepcidin一25具有很好的相关性 (r=一0．535，P=0．002)。而治疗无效病情加重 患者的Hh水平为46g／L，较治疗前的73g／L降低 (t=2．730，P：0．036)，与Hepcidin．25呈负相关 (r=一0．642，P=0．001)。结论 MM患者的Hepcidin一25表达量较高，与慢性病贫血密切相关。较高水 平的Hepcidin一25表达量对临床复发有一定的预测价值 ，与MM患者疗效、预后有密切关系。 【关键词】 多发性骨髓瘤；Hepcidin一25； 治疗结果； 预后 ExpressionofHepcidin-25inmultiplemyelomaanditsclinicalsignificance ChenJicoo~：, WangXiaodon WanChunqian，ZhongLing． DepartmentofHematology，SichuanProvincialPeoplesHospital,Chengdu 610072，China Correspondingauthor：ZhongLing,Emaihzhonglingr@126．com A【bstract】 Objective TostudythedynamicchangesofHepcidin一25indifferentdiseaseprocessin patientswithmultiplemyeloma (MM) anditsrelationshipwiththerapeuticeffectandprognosis．Methods The expression levels ofHepcidin一25 in 54 MM patientswere analyzed by RT—PCR and ELISA． The correlationsbetween dynamic changesofpatients Hepcidin一25 expression and clinicalmanifestations， clinicalpredictivevalueoftheprognosiswereresearched． Results ExpressionsofHepcidin一25mRNA and proteininMMpatientsweresignificantlyhigherthanthoseinnormalcontrolgroup[O．58+0．19vsO．08-40．027， P=0．001，(5．2+11．9)n