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病理学网上考试设计方案实验部分1 第二章 血液循环障碍 要求：观察下列标本，通过观察要能够指出病变的部位，病变的性质。 1．脾梗死标本 观察内容：“框1”中显示，梗死灶大小不一，灰白色，呈楔形，尖指向脾门，底朝向被膜表面。 2．肺梗塞 观察内容：“框1”显示，梗死灶大小不一，呈楔形，尖指向肺门，底向肺膜表面，梗死灶内有出血（固定后呈黑褐色） 3．肺淤血 观察内容：这是肺淤血的组织学切片，可见肺泡腔内淡粉染组织，为水肿液，部分肺泡腔扩张，含气增多，为代偿性肺气肿。 4．急性心肌梗死 观察内容：这是心肌梗死组织学切片，可见心肌组织明显的染色不均，淡然区为正常心肌，粉染区为急性心肌缺血坏死改变。 粉染区呈小片状参杂在正常心肌束内。①正常心肌，②急性心肌缺血坏死改变，③坏死心肌灶内大量中性粒细胞浸润 第五章 炎症 1．化脓性阑尾炎 观察内容：阑尾增粗，表面血管扩张，失去光泽，显粗糙，有脓性渗出物。末端有纤维素渗出。 2．白喉 观察内容：白喉杆菌引起的呼吸道纤维素性炎。在喉和气管内有大量的的纤维素渗出而成膜状（伪膜）。气管内的伪膜易脱落。 第六章 肿瘤 1．皮肤乳头状瘤 观察内容：瘤组织自皮肤向表面呈乳头状生长。基底部与正常皮肤组织的分界清楚。 2．脂肪瘤 观察内容：肿瘤呈分叶状，境界清楚，包膜完整，黄色，质软，油腻感。 3．骨肉瘤 观察内容：肿瘤发生于长骨干骺端。骨的结构被破坏，骨髓腔被灰白色肿瘤组织充塞，骨皮质被破坏，且肿瘤可穿破骨膜侵入骨旁软组织中。 4．阴茎鳞状上皮癌 观察内容：部分切除之阴茎。肿瘤组织呈灰白色，质地较软，质地较硬。瘤组织与正常组织之间无明显分界线。 第七章 心血管系统疾病 1．高血压性心脏病 观察内容：体积增大呈靴形，左室壁增厚，左心室乳头肌增粗。 2．脑出血 观察内容：大脑切面中见脑室有出血 3．主动脉粥样硬化 观察内容：主动脉内膜面可见黄色隆起的粥肿斑块灰白色或黄白色较硬的硬化斑块。 4．主动脉粥样硬化 观察内容：4× ①主动脉内膜明显增厚，其下为富含脂性区，②见明显的胆固醇结晶的裂隙。 吞噬脂质的泡沫细胞以及小的针状裂隙。有蓝色的小颗粒，为钙盐沉积。 5．冠状动脉粥样硬化 观察内容：冠状动脉切面管腔明显狭窄，不规则，管壁增厚。 第八章 呼吸系统疾病 1．大叶性肺炎 病变观察：病变区域呈肺实变，灰白色，肺膜表面有少量灰白色纤维素渗出物。 2．小叶性肺炎 病变呈散在灶状，以肺下部病变较多，多以小叶为单位分布，有些病变相互融合。 小叶性肺炎镜下所见： ①细支气管腔内充满渗出物，②上皮坏死脱落，③管壁血管扩张、充盈明显，并见大量中性粒细胞浸润。 第九章 消化系统疾病 1．胃溃疡伴穿孔 病变观察：溃疡伴穿孔，溃疡周围粘膜向溃疡集中。 2．胃癌（弥漫型） 病变观察：肿瘤不形成肿块而向胃壁弥漫浸润，胃粘膜皱襞消失，胃体积缩小且变硬，失去蠕动能力，又称“皮革胃”。 3．肝硬变 病变观察：肝脏体积明显缩小，质地坚硬，表面结节状。切面肝脏正常结构消失，肝组织被灰白色结缔组织分割成大小不等得的岛屿状。 肝硬变镜下见：肝细胞内大量大小不等的脂泡形成。为肝细胞严重的脂肪变性。 4．肝癌 病变观察：巨块型肝癌，切面见肿瘤无胞膜，境界不清。 第十章 泌尿系统疾病 1．肾盂肾炎 观察内容：肾脏失去正常形态，表面高低不平，可见不规则的凹陷瘢痕，切面：皮髓质分界不清，肾盂、肾盏扩张变形，肾盂粘膜粗糙，增厚，小脓肿、融合。 2．慢性肾小球肾炎 镜下见：视野中央肾小球结构消失，为严重的玻璃样变性。①肾小管内管型明显。 下面视野内见到两个肾小球，均发生严重的玻璃样变性。难以找到比较正常肾小球结构。血管变性，管型较多，提示为慢性损伤所致的肾损害。 3．膀胱癌 观察内容：膀胱壁明显增厚，梁状。肿瘤向腔内突出，菜花状，灰白色。切面见肿瘤向肌层浸润。 第十一章 造血系统疾病 1．淋巴瘤之淋巴结 观察内容：淋巴瘤之淋巴结肿大，融合，切面无坏死，灰白色鱼肉状 第十二章 生殖系统疾病 1．乳腺癌 观察内容：表面皮肤呈桔皮样，乳头凹陷。切面：乳腺正常结构消失，被瓷白色肿瘤组织替代，肿瘤与周围乳腺组织分界不清，呈浸润性生长生长。 2．子宫绒癌 病变观察：子宫体积增大，宫腔扩张，宫壁增厚，肿瘤组织有出血，向基层浸润。 3．葡萄胎 病变观察：子宫腔内充满圆形、椭圆形、透明葡萄状囊泡。 第十四章 传染病 1．肺粟粒性结核 病变观察：肺那可见多数散在灰白色粟粒大小的圆形结节，结节密集，大小基本一致，境界清楚。 肺结核镜下见：肺组织中弥漫散在多个体积大小不一、形状不规则的结核性肉芽肿。 肺结核镜下见：显示一个结核结节，中央粉染为坏死灶，见几个多核细胞－郎罕氏巨细胞。 2．溃疡型肠结核 病变观察：粘膜处可见多处环带状溃疡，累计肠壁全层，其长径与肠