iMRI导航在功能区胶质瘤手术中的应用.pdf

河南医学研究 2013年 l2月第22卷第 6期 HENANMEDICALRESEARCHDec2013，Vo1．22，No．6 · 823 · iMRI导航在功能区胶质瘤手术 中的应用 何 康，宋来君 ，郭付有，马斯奇 (郑州大学第一附属医院 神经外科 河南 郑州 450052) 摘要 ：目的：比较术 中磁共振 (intraoperativemagneticresonanceimaging，iMRI)导航与常规手术方式对功能区 胶质瘤切除的临床疗效 。方法：收集 2012年 12月至 2013年 7月郑州大学第一附属医院行 iMRI导航下功 能区胶质瘤切除手术56例及常规功能区胶质瘤切除术 60例 ，对两组切除程度及预后进行 比较 。结果：iM— RI导航组全切除率为 75．0％，常规手术组为45．0％，两组差异具有统计学意义 (P0．05)。iMRI导航组预 后 良好率为92．9％，常规手术组 68．3％，两组差异具有统计学意义 (P0．05)。结论 ：iMRI导航可 明显提 高功能区胶质瘤患者手术全切率 ，改善肿瘤的预后 。 关键词 ：iMRI导航 ；功能区胶质瘤 ；手术 中图分类号：R651．1 doi：10．3969／j．issn．1004-437X2013．06．008 Applicationofintra—operativemagneticresonanceimagingnavi- gation in resection ofgliomasin thefunctionalareas HEKang，SONGLai-jun，GUOFu-you，MASi-qi (DepartmentofNeurosurgery，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，China) Abstract：Objective：Tocomparetheclinicalcurativeeffectsofresectionofgliomasinthefune— tionalareasbyintra-operativemagneticresonanceimaging(iMRI)navigationwithconventionalop- erationmethods．M ethods：56 casestreated withresection ofgliomasinthefunctionalareasby iMRInavigation and 60 casestreated with conventionaloperation were collected from December 2012toJuly2013 intheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity．Thedegreeofresection andprognosisbetween twogroupswerecompared．Results：Totalexcision ratesWere75．O％ in theiMRInavigationgroupand45．0％ inconventionalsurgerygroup．Thedifferencebetweenthe twogroupswasstatisticallysignificant(P0．05)．Theratesofgoodprognosiswere92．9％ inthe iMRInavigationgroupand68．3％ in conventionalsurgerygroup．thedifferencebetweenthetwo groupswasstatisticallysignificant(P0．05)．Conclusion：iMRInavigationcouldobviouslyim— provetheresectionrateandprognosisofgliomasinthefunctionalareas． Keywords：intra-operativemagneticresonanceimagingnavigation；gliomasinthefunctionalare- as；surgery 胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤 ，目前主要的治 州大学第一附属 医院引进 SiemensNeuroⅢ．SV3．0T 疗方法 以手术切除为主 ，放疗 、化疗为辅 ，功能区胶质 术中磁