NCPAP和CMV早期治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效比较.pdf

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2013Dec；17(12) ·2063· NCPAP和 CMV早期治疗 新生儿呼吸窘迫综合征的疗效比较 张 雪，潘家华，陈 洪 (安徽医科大学附属省立医院儿科 ，安徽 合肥 230001) 摘要：目的 比较鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)和常频机械通气(CMV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效 及并发症的发生。方法 回顾性分析2011年 1月至2012年 12月该院新生儿科收治的NRDS患儿应用NCPAP组、有创机械通 气组的临床资料 ，比较治疗后两组临床疗效、血气指标、x线改变及并发症情况。结果 NCPAP组、机械通气组治疗 NRDS有效 率分别为84．78％、83．67％，治疗后胸片肺野透亮度改善率分别为84．78％、87．75％，两组疗效相近；NCPAP组在持续改善血气 指标方面优于CMV组(P0．05)，且并发呼吸机相关性肺炎(VAP)及颅内出血的发生率低于CMV组(P0．05)。结论 NC— PAP联合Ps替代治疗NRDS疗效确切，具有操作简单 、无创等优点，与CMV比较能减少并发症发生 ，是治疗NRDS较为理想的 一 种方法。 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征；NCPAP；机械通气；疗效；新生儿 ComparisonofclinicalcurativeeffectsbetweenNCPAP andCMV treatment0nneonatalrespiratorydistresssyndrome (NRDS) ZHANGXue．PANJia—hua．CHEN Hong (DepartmentofPediatrics，ProvincialHospitalAffiliatedtoAnhuiMedicalUniversity，Hefei，Anhui230001China) Abstract：Objective Tocompareoftheclinicalcurativeeffects，andbetweenNCPAPandCMVtherelativecomplicationsofneonatal respiratorydistresssyndrome(NRDS)．Methods RetrospectiveanalysiswasmadeofclinicaldataofNCPAPgroupandinvasiveme— chanical ventilationgroupoftreatingneonatalNRDSadmittedtoourhospital fromJanuary2011toDecember2012．Wecomparedthe clinicalefficacy，bloodgasindex，X-raychangesandcomplications．Results TherewasnoobviousdifferencebetweenNCPAPgroupand CMVgroupintreatmentefficiency(84．78％，83．67％)，andchestradiographimprovementrates(84．78％，87．75％)．NCPAPrgoup couldcorrecthypoxemiainatimelymanner，improvebloodgasindexcontinuously，andithadalowerincidenceofventilatorassociated pneumonia(VAP)andintracerebralhaemorrhagecomparedwithCMVgroup(P0．05)．Conclusions Thereplacementtherapyfor NRDSbyNCPAPwithPSissimple，non—invasiveandeffective，whichcanreducecomplications．Itisanidealmethodofrthetreatment ofNRDScomparedwithCMV． Keywords：neonatalrespiratory distresssyndrome；NCPAP；conventional