NGAL在成人心脏术后急性肾损伤中的早期应用价值探讨.pdf

检验医学2014年 2月第29卷第 2期 LaboratoryMedicine，February2014，Vol29．No2 ·139· 文章编号2014)02-0139-04 中图分类号：R446．1 文献标志码 ：A DOI：10．3969／j．issn．1673—8640．2014．02．012 NGAL在成人心脏术后急性肾损伤中的早期应用价值探讨 徐 磊， 徐晓萍， 应春妹 (上海交通大学医学院附属仁济医院检验科，上海 200127) 摘要：目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在成人心脏术后急性。肾损伤 (AKI)早 期诊断中的应用价值。方法 收集成人心脏手术患者62例，分别在其术前及术后6、24、48h采集血液标本。采 用酶法检测血清肌酐 (SCr)，并以48h内SCr上升至≥26．5p~mol／L作为 AKI的诊断标准，其中23例发生AKI (AKI组)、39例未发生AKI(无AKI组)。应用乳胶增强免疫透射比浊法分别检测 2组患者的血清NGAL和半 胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平。结果 与术前比较 ，AKI组术后6、24、48h血清NGAL水平均明显上升(P 0．01)；血清CysC水平在术后24、48h明显上升 (P0．01)。无 AKI组术后6、24、48h血清NGAL水平差异 均无统计学意义 (P0．05)；血清CysC水平术后6、24h差异无统计学意义 (P0．05)，术后48h升高 (P 0．05)。结论 血清NGAL水平在成人心脏术后发生AKI6h即明显上升，明显早于CysC和SCr。血清NGAL可 以作为早期诊断成人心脏术后AKI的标志物。 关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白；急性肾损伤 ；心脏手术 Investigation on the significance ofneutrophilgelatinase-associated lipocalin on early diagnosisofacute kidneyinjuryafteradultcardiacsurgery XULei，XUXiaoping，YING Chuamei． (DepartmentofClinical Laboratory，Re Hospital，ShanghaifiaotongUnive~itySchoolofMedicine，Shanghai200127，China) Abstract：Objective Toinvestigatetheearlydiagnosissignificanceofneutrophilgelatinase—associatedlipocalin (NGAL)onacutekidneyinjury(AKI)inpatientsundergoingcardiacsurgery．Methods Bloodsamplesbeforeand aftersurgerywerecollectedfrom 62patientsundergoingcardiacsurgery．Thebloodsampleswerecollectedbeforesurgery andat6，24and48haftersurgeryrespectively．Theserumcreatinine(SCr)wasdetectedbyenzymaticmethod．AK1 wasdefinedasdiagnosisstandradatSCr~26．5p~mol／Lwithin48h．Therewere23AKIpatients(AKIgroup)and39 patientswithoutAKI(nonAKIgroup)．SerumNGALandseFllmcystatinC(CysC)weredetectedbylatex—enhanced immunoturbidimetry．Results SerumNGALincreasedsignificantlyat6，24，48haftersurgery(P0．01)，while serumCysCincreasedat24and48haftersurgeryinAKIgroup(P0．01)．Therewasnost