OCT在诊断视屏终端性眼病中的临床观察.pdf

第25卷 第4期 菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报 voL．25 No4 2013笠 JOURNAL oF HEZE M ED lCAL coLLEGE 2013 DOI：IO．3969／j．issn．1008-4118．2013．04．02 OCT在诊断视屏终端性眼病 中的临床观察 李俊英，武海军 (附属菏泽市立医院，山东 菏泽 274031) 摘要：目的 探讨应用光学相干断层扫描(OCT)测量下方泪河高度诊断视屏终端性眼病(VDTS) 的可行性及其临床诊断价值。方法 不同程度VDTS患者40例(40眼)和正常志愿者44例 (44眼)， 应用OCT和测微 目镜测量下方泪河高度(TMH)~J-，比较正常眼组与VDTS患者组TMH值、两研究者分 析同一检查者获取的TMH值、两研究者同一时间获取的同一组人的TMH值、同一研究者1周前后重 复的测量值 ，以及比较OCT获得的TMH值与裂隙灯显微镜下测微 目镜获得的TMH值。结果 两研 究者分析24只正常眼下方TMH~]L分别为(0．258±0．008)mm和(0．252±0．041)mm，同一时间两研 究者独立获取并分析的26只正常眼的下方TMH值分别为(0．256±0．012)mm和(0．257±0．018) mm，同一研究者不同时间获取的24只正常眼下方TMH值分别为(0．260±0．11)mm和(0．262± 0．021)mm，无显著性差异(均为P0．05)。OCT与测微 目镜测量下方TMH结果呈正相关(r=O．689，P 0．001)，正常眼下方TMH值I(0．267-4-0．038)mm 明【显高于视屏终端性眼病(VDTS)组下方TMH值l( 0．226±0．029)mm]，有显著性差异(P0．05)，绘制受试者工作特征 曲线，将诊断临界值定为0．218 mm，其敏感性为78．1％，特异性为72．4％。结论 应用OCT~,4量下方TMH值具有良好的可靠性和重 复性，对VDTS患者的诊断准确性高，可行性好，有望成为临床上诊断VDTS的客观指标之一。 关键词：光学相干断层扫描；泪河高度；视屏终端性眼病 中图分类号：R445．3；R777．31文献标识码 ：A文章编号：1008-4118(2013)04-0005-05 Applica~onofOCTAnalysisinDiagnossiofVDTS LiJunying fHezeMunicipalHospitalAffiliatedtoHezeMedicalCollege，Heze274031，ShandongJ Abstract：Objective ToinvestigatethereproducibilityandrepeatabilityofOCTformeasuringthetearmeniscus heightITMH)nadtoevMuateitsclinicalapplicationinthediagnosisofVDTS．MethodsTheTMHof40patients(40 eyes)withVDTSnad44eyesof44normalvolunteersweremeasuredbyOCTnadslitlampmarkerlensinHezeMunici— palHospitalophthalmologyfromAugust2012toAugust2013．TonaalyzenadcomparetheTMHvaluesbetweennormal subjectsnadpatientswithVDTS，betweenthatof oneexma ineemeasuredbywtod一lerentexma iners，nadbewteenthat ofonegroupmeasuredbywtonaalystsatthesma etime，nadbetweentheTMHvalueswtoexaminationsmeasuredbyaex— am