术前健康教育.ppt

术前的健康教育 外一科 萧佩如 一、评估全身情况 术前对病人全身情况进行评估、判断病人对将行手术的耐受程度，以指导术前的准备和护理。术前评估包括两方面的内容，骨科创伤、疾病本身的危害和影响病人整个病程的各种潜在因素。应全面细致地收集病史，认真系统的进行体格检查，对实验室所提供的各种生理指标进行综合分析判断，以估计病人对手术的耐受力，制定周密的护理计划和有的放矢的术前准备，使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。 二、心理护理 配合医生对病人及家属进行必要的科普宣传，就施行手术的必要性、可能取得的效果、手术的危险性、有可能发生的并发症及预防处理措施、术后恢复过程、功能锻炼的必要性及方法等交代清楚，宣传有关成功的病例，取得病人的信任和配合，使病人对即将实施的手术充满信心，并能主动配合治疗及护理工作。 三、术前准备 （一）协助医生完成各项检查 （二）加强营养，纠正负氮平衡 （三）肠道准备（术前8小时禁食，6小时禁水） （四）术前训练 ① 床上排便训练 ② 床上排尿训练 ③ 肌肉、关节的功能锻炼 （五）皮肤准备 目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后的伤口感染率。 ① 范围 ② 备皮方法（特殊情况下的备皮法） ③ 其他准备（交叉配血） 四、手术前的一日的护理 （一）术前一日测4次体温。 （二）督促检查病人做好个人卫生。 （三）根据医嘱做好输血前配血准备。 （四）对准备实施全麻手术的病人，术前 日晚应做肥皂水清洁灌肠，以防麻醉后因 肛门括约肌松弛而在术中排便造成污染。 （五）术前日晚根据医嘱应用镇静剂。 五、手术日晨间护理 （一）手术日早晨测血压、脉搏、呼吸、体温。 （二）病人手术前12小时禁食，术前4小时开始禁饮。 （三）取下病人非固定性义齿。 （四）手术部位的开放性伤口应换药一次。 （五）接病人去手术前嘱病人排尿，或遵医嘱留置导尿管，并妥善固定。 （六）将必要的物品、病历、X线照片等随病人一起送手术室。 * *