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4.指擦法 指着力于施术部位，触于皮肤，循于肌肤，往返推擦或摩擦，使之产生一定的热量的方法。 （三）擦法手法要领 1.擦法动作要稳，不论横擦或直擦均应在一条直线上，不能忽快忽慢。 2.压力要均匀适中，不可忽浮忽沉，以不使皮肤起皱折为宜。擦时往返距离要长，动作要连贯持续，往返距离太短易擦伤皮肤。 3.术者肩部要放松，屈肘内收，做到发力手臂，蓄劲手腕，动作平稳而有节奏性。 4.指擦时应以肘关节为支点,前臂为动力源,擦动的往返距离要小.其它三种均以肩关节为支点,上臂为动力源,擦动的往返距离宜大. （四）擦法的作用 擦法主要用于呼吸系统、消化系统及运动系统疾病。 （五）擦法的注意事项 1.压力要适中。如压力过大，则手法重滞，且易擦破皮肤，如压力过小，则不易生热。 2.不论横擦或直擦均应在一条直线上，不可歪斜。如忽左忽右、忽快忽慢则不易生热。 3.不可擦破皮肤。 4.不可隔衣操作，须暴露施术部位。 （六）擦法的手法应用 1.擦腰温肾 （1）体位 俯卧位。 （2）操作 术者双手搓热，以一手掌根置于一侧肾俞穴，以肾俞为中心纵向擦腰部。反复操作。 （3）要领 以透热为度，注意保护皮肤。 （4）作用 温肾壮腰，祛瘀止痛。 2.横擦腰骶 （1）体位 俯卧位。 （2）操作 术者以一手掌置于腰骶部，横向擦动，反复操作。 （3）要领 以皮肤微红为度，注意保护皮肤，避免擦伤。 （4）作用 温肾壮阳，祛瘀止痛。主治:腰痛，腰骶酸痛，阳萎，遗精，早泄，月经不调。 五、搓法 （一）定义 两手对揉动作，操作时双手挟住肢体或以单手、双手掌面着力于施术部位，做交替搓动或往返搓动，称为搓法。 （二）分 类 夹搓法（拇指搓法 、掌搓法） 推搓法 搓法 1.拇指搓法 以手拇指于施术部位，对称用力，交叉搓揉，术时顺经络为补，逆经络为泻。 2.掌搓法 术者双手分别合抱肩部前后，相对用力，一前一后，相对揉搓，边搓边下移到腕部，再自腕部搓移到腋下。掌搓法亦可以双手平放腰骶部两侧腰肌上，做用力方向相反的上、下斜行的往返搓动。 3.推搓法 以单手或双手掌面着力于施术部位.以肘关节为支点,前臂部主动施力,做较快速的推去拉回的搓动 （三）搓法的动作要领 1.双手用力均匀、深透，方向相反。 2.搓揉动作要快，移动要慢，挟持肢体不可太紧。术时腕关节要放松，使动作录活、连贯。 （四）搓法的作用 主要用于肢体酸痛、关节活动不利。 （五）搓法的注意事项 施力不可过重，夹搓时如夹过紧或推搓时下压力过大，会造成手法呆滞。 （六）搓法的手法应用 1.搓髎点强法 （1）体位 俯卧位。 （2）操作 术者以一手四指指腹或掌面，着力于八髎穴进行搓揉。 （3）要领 ①搓时自一侧上髎到下髎方向往返进行搓揉。 ②施术中要刚中有柔，注意保护皮肤。 ③搓以皮肤微红为度。 （4）作用 调和气血，疏通经络，祛风散寒，清利下焦，壮腰补肾。 （5）主治 腰骶关 痛，骨神经痛，下肢瘫痪，大小便困难，催产， 引产。 （6）注意 孕妇禁用此法。 2.双手搓臂法 （1）体位 坐位，臂自然下垂，术者站其侧。 （2）操作 者膝半屈位，把受术者一侧上肢放在术者大腿上。 术者一手置于三角肌上，另一手置于腋下，双手一上一下同时着力，由肩至腕往返搓捋，反复操作数次。 术者一手置于臂内侧，另一手置于臂外侧，再往返操作数次。 （3）要领 患者肌肉要放松， 搓持用力均匀，用力要适度，动作轻快灵活自如，做到搓而不涩，捋而不滞，刚柔相济，以局部温热为度。 术后整个上臂以灼热感为度，避免暴力搓擦. （4）作用 疏散风寒，通络止痛，行气行血，理顺肌筋，消除疲劳。 （5）主治 颈椎病，肩臂酸痛，肢体麻木，肩周炎，偏瘫。 （6）注意 操作时要保护皮肤.  振动类手法 振动类手法定义：是以手或肢体较高频率的振动，持续作用于人体受术部位，使其产生舒松感的一类手法。包括振法、抖法。 一、抖法 （一）定义 术者手握肢体远端做摇转导引，使整个肢体呈波浪起伏抖动，或以掌正置于施术部位，做左右、前后的抖动及往返的操作，称抖法。 （二）分类 上肢抖法 下肢抖法 腰部抖法 抖法 1.上肢抖法 受术者坐位，术者站其体侧前方。术者以两手拇食、中指握受术者前臂远端的无名指、小指及鱼际，掌心向下，向