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周易与中国文化讲义 第六章 《周易》对中医的影响 《周易》是中国古代著名的哲学著作。自古以来，倍受推崇，被尊为群经之首。正如《四库提要》所说：“《易》道广大，无所不包，旁及天文、地理、乐律、兵法、韵学、算术，以逮方外之炉火，皆可援易以为说。”显而易见，《周易》是中华民族公认的传统文化的奠基石和源头活水。《周易》对于中医学也有很多影响。 明代杰出医学家张景岳在《医易义》中说得好：“医易相通，理无二致”、“易具医之理，医得易之用”、“医不可以无易，易不可以无医。” 《周易》中的阴阳观念、五行观念和八卦观念等等都成为了中医的理论基础。 一、中医基本知识 中国传统的养生智慧告诉我们，要 顺四时、调情志、节饮食 。谈到中医养生，中医的理论就是 八纲辨症 。 八纲：阴阳 、 表里 、 虚实 、 寒热 。 中医还将疾病因素大体分为两大类， 外感六淫 内伤七情 。 一、外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火； 二、内伤七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。 表与里是相对的概念。如躯壳与脏腑相对而言，躯壳为表、脏腑为里；脏与腑相对而言，腑属表、脏属里；经络与脏腑相对而言，经络属表、脏腑属里。皮肤与筋骨相对而言，皮肤为表、筋骨为里等。 虚实，虚假和真实，病势的真和假。 寒热，热属阳、寒属阴。 内热外感 ，用阴阳来解释，就是患者体内阴阳处在失衡状态，是阳盛阴虚。 阴阳、表里、寒热、虚实，都是疾病过程中所表现的一组组既对立而又统一的正反现象。 （一）、阴阳观念 发展过程：原为日光的向背，比如，山南水北为阳。后来逐渐发展为两势或两气的相互对立、相互作用，后来又发展到天地万物产生和发展的根源和根据。在自然界中，外为阳、内为阴；天为阳、地为阴；热为阳、寒为阴。就身体来说，气为阳、血为阴；男为阳、女为阴等等。 易学根据：《周易?系辞传》中说：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦定吉凶，吉凶生大业。”，又说：“一阴一阳谓之道。” 易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦 阴阳的基本属性：1、阴阳相对。2、阴阳相根。3、阴阳消长。4、阴阳转化。 阴阳观念对中国文化的影响 （二）、五行观念 来源：《尚书·洪范》 五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，従革作辛，稼穑作甘。 木曰曲直，曲者，屈也；直者，伸也。曲直，是对树木生长形态的生动描述。木有生长、兴发、生机、条达、舒展等特征。 火曰炎上，温热、光明、活跃、上行性质的东西都可以归属于火 。 土曰稼穑，稼为种植,穑为收获。脾胃运化水谷，向四方输布，所以它归宿于土 。土有生长、承载、化生、孕育、长养的特征。 金曰从革。从 ，由也；革 ，即变革。所谓从革 ，是指金是通过冶炼矿物，变革而生。金具有清洁、肃杀、沉降、收敛等特性。 水曰润下，就是说水有两种功能，一个是滋润 ，一个是向下 。具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质的事物和现象都归属于水。 发展过程：五行原来是指天地间的五种物质，后来变成天地万物生成和发展的五种元素。汉代时，易学家用五行观念解释周易。 五的观念：周易经传中没有五行的说法，但是有以五为贵的观念，例如天地之数各有五个的观念，有南火北水观念，天地之数相配生成万物的观念。 1、五行的方位属性 2、五行的色彩属性 3、五行的生克属性 农村供奉土地爷，对联有： 土中生白玉， 地内出黄金。 土能生万物， 地可发千祥。 土地堂前坐， 保佑全家人。 位列上中下， 才分天地人。 4、五行的性质属性 5、五行对文化的影响 6、五行与五脏的对应 木生火 ，就是肝气如果旺盛的话，心气自然会旺盛；然后火生土，所以脾胃也就会健旺；接下来土生金，就是脾胃养好了，它能转化饮食成为气血，让人体气血充足，而肺就是主气的脏； 金生水 ，就是肾精是因为肺气的沉降积攒下来的。 在《黄帝内经》中还把五脏之间的关系对照君臣关系来理解。比如心是君主、肺是宰相、肝是将军、脾是谏臣 、肾是护卫官等等。 五行与五脏、五色、五方、五情、五味、五官对应表 （三）、子午流注图 十二属相 十二时辰养生对照表（2） （四）、诊断与治疗 1、望闻问切 众所周知，中医不是用仪器来对病人的病情进行测量，而是有它自己的一套方法，这就是中医上通常提到的“望闻问切”。《古今医统》有云：“望闻问切四字，诚为医之纲领。” 望诊是医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质的变化来诊断病情的方法。 闻诊是医生运用听觉与嗅觉来辨别病人异常声音和异常气味，从而获得有关临床资料的一种诊察方法。 问诊是医生通过患者或陪诊者进行有目的的询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过，现状和其他与疾病有