深静脉血栓预防护理课件.ppt

内四科 罗海茵 概念 临床表现 危险因素 预防 护理 临床表现 下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。但是血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一 深静脉血栓形成的危险因素 静脉血流滞缓 静脉壁的损伤：①化学性损伤;②先天性免疫缺陷疾病;③机械性损伤;④静脉手术;⑤感染性损伤。 血液高凝状态：是引起静脉血栓形成的基本因素之一。 护理措施 急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢15 °～30 °，以利于下肢静脉回流，减轻水肿 尽可能采用患肢远端浅静脉给药，使药物直接达到血栓部位，增加局部的药物浓度(一般患肢只作为溶栓药物给药途径，不作其他药物输入)。 严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。 避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。 每天间歇性充气泵压迫治疗两次，每次15分钟以上 预防深静脉血栓形成 药物预防：以抗凝、溶栓为主。 应用溶栓药后，应密切观察患者意识瞳孔变化，有无头痛、恶心、肢体麻木、血压突然升高等颅内出血迹象，以及其他异常出血现象，如牙龈出血、鼻出血、皮下淤斑、注射部位出血、泌尿系统出血、消化道出血及手术切口的血肿和出血。高度警惕肺栓塞的发生。 保护静脉：静脉推注溶栓药严禁药物外渗。 局部皮肤护理：防止皮肤破溃，应用中性、温和的洗剂清洁患肢，保持皮肤清洁、干燥。应用毛巾进行湿热敷，4次/d。 饮食 低脂、高纤维素、易消化的食物 鼓励患者多饮水，低脂饮食可以避免血液粘稠度增高，造成血液淤滞而加重血栓的形成。 高纤维易消化饮食可保持大便通畅，避免便秘导致腹压增高而影响下肢静脉回流 * 江苏省人民医院 血管外科 概念 深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病。英文名为DVT。 Company Logo Company Logo * * *