社区儿童与青少健康保健与相关护理.ppt

1.能力测验 （1）筛查性试验 绘人实验：适合于5-9.5岁儿童。要求被测儿童依据自己想象绘一全身正面人像。以身体部位、各部比例和表达方式的合理性进行计分。 丹佛智能筛查法（DDST）：用于6岁以下儿童的发育筛查，测试内容分为大运动、细运动、语言、个人适应性行为四个能区。 图片词汇测试（PPVT）；适用于4-9岁儿童的一般智能筛查。工具为120张图片，每张有黑白线条画四幅，测试者说一个词汇，要求儿童指出所在图片其中相应的一幅画。适用于语言或运动障碍者。 （2）诊断测试： Gesell发育量表：适用于4周到3岁的婴幼儿，从大运动、细动作、个人-社会、语言和适应性行为五个方面测试，结果以发育商（DQ）表示。 Bayley婴儿发育量表：适用于2-30个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。 Standford-binet智能量表：适用于2-18岁儿童。测试内容包括幼儿的具体智能（感知、认知、记忆）和年长儿的抽象智能（思维、逻辑、数量、词汇），用以评价儿童学习能力以及对智能发育迟缓者进行诊断及程度分类、结果以智商（IQ）表示。 Wechsler儿童及初小儿童智能量表（WPPSI）:适用于4-6.5岁儿童。通过编制一整套不同测试题，分别衡量不同性质的能力，将得分综合后可获得儿童多方面能力的信息，较客观地反应学前儿童的智能水平。 Wechsler儿童智能量表修订版（WISC-R）:适用于6-16岁儿童，内容与评分方法同WPPSI。 2.适应性行为测试 智力低下的诊断与分级必须结合适应性行为的评定结果。国内现多采用日本S-M社会生活能力检查，即婴儿-初中学生社会生活能力量表。此量表适用于6个月-15岁儿童社会生活能力的评定。 新生儿期保健指导 母乳的保存 室温保存 初乳（产后5天之内挤出的奶） 27-32℃室温内可保存12个小时； 过渡乳与成熟母乳（产后5天以后-10个月挤出的奶） 15℃室温内可保存24小时； 19-22℃室温内可保存10小时； 25℃室温内可保存6小时； 冰箱冷藏室保存：0-4℃冷藏可保存8天； 冷冻保存：母乳冷冻保存与冷冻箱的情况有关 如果是冰箱冷藏室里边带有的小冷冻盒，保存期为两周； 如果是和冷藏室分开的冷冻室，但是经常开关门拿取物品，保存期为3-4个月； 如果是深度冷冻室，温度保持在0℃以下，并不经常开门，则保存期长达6个月以上。 储存过的母乳会分解，看上去有点发蓝、发黄或者发棕色，这都是正常现象。 解冻 冷冻的母乳在解冻时，应该先用冷水冲洗密封袋，逐渐加入热水，直至母乳完全解冻并升至适宜哺喂的温度，或放置在冷藏室慢慢解冻退冰。不要将母乳直接用炉火或者微波炉加热，这样会破坏母乳中的养分。 解冻后直接倒入奶瓶中就可以喂宝宝了。解冻后的母乳一定要在24小时内吃掉，并且不能再次冷冻。 婴幼儿期保健指导 学龄前期保健指导 青少年期保健指导 常见意外伤害的院前急救与预防 文库 * （二）早期教育 影响孩子一生 培养良好生活习惯 与周围人相互关系的培养 视、听、语言及动作的训练 儿童健康快乐成长！ 文库 * （三）体格锻炼 三浴锻炼（温水浴、擦浴、淋浴） 户外活动时间逐渐延长 阳光照射皮肤面积逐渐增大 （一）营养与饮食：三餐一点心，平衡膳食，培养良好的饮食习惯。 （二）教育：安全教育，学前教育 （三）常见疾病与健康问题的预防与护理：重点预防龋齿，沙眼，弱视，寄生虫病，贫血，小儿肥胖等。 （四）常见意外伤害院前急救处理与预防 儿童乳牙龋患发生率很高，到９岁可达87％; 恒牙龋在儿童６岁时患龋率已达22％，以后逐年上升，最高时在15～17岁，可达68％左右。预防措施： 1. 养成良好的口腔卫生习惯； 2. 限制饮食中的糖； 3. 氟化物防龋； 4.提倡母乳喂养，鼓励多吃粗粮，摄入含钙的食物，补充VitD。 龋 齿 弱视是指眼球无器质性病变而矫正视力不能达到正常者。我国儿童弱视患病率约为3%～4% 弱视应尽早治疗，因疗效与发病年龄、治疗开始年龄有关，6岁前开始治疗，疗效最好。预防措施： 1.帮助小儿养成良好的用眼卫生习惯 2.定期检查视力 弱 视 小儿肥胖 小儿肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪过多蓄积、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。95%～97%肥胖儿童属单纯性肥胖，不伴有神经、内分泌及遗传代谢性疾病。 护理要点： 1. 控制饮食 2. 加强运动 3. 消除心理障碍 4. 行为矫正 （一）营养与饮食 （二）提供适宜的学习环境 （三）教育 （四）常见疾病与健康