老年人相关护理方法.ppt

* * * * * 第3节 老年人基本救助方法 老年人常见的意外救助有：呼吸心跳骤停的基本救助、噎食的基本救助、外伤出血的基本救助等。 * 一、基本救助原则 当老年人因意外受到伤害，存在生命危险时，在专业医务人员未到达现场前，现场养老护理员应尽快地利用当时、当地的人力、物力为老年人提供基本救助。老年人是否能够得救，除了老年人本身的原因，第一个到达现场的养老护理员起着非常重要的作用，但是，养老护理员必须明确基本救助的目的，掌握正确的操作方法。 * 1．基本救助目的 （1）维持生命 养老护理员急救的第一目的，就是要求发生意外的老年人首先要活着，只有活着，才会为后面的医务人员进行进一步的治疗赢得宝贵时间。 * （2）防止伤势恶化 养老护理员的职责是救不是治，目的是给予发生意外老年人进行止血、固定、包扎以及保证老年人的安全等措施，治疗是医生的事，养老护理员仅仅做到防止伤势恶化即可。 * （3）促进恢复 养老护理员用正确的方法对发生意外老年人进行救助，为医生的治疗赢得时间，以促进老年人更好地恢复。 * 2．基本救助注意事项 （1）救助者的责任 1）发现老年人发生意外，首先要排除环境危险因素。 2）要迅速辨别老年人病情的程度。 3）要尽快寻求帮助和呼叫医务人员。 4）利用学过的初级救助知识，采取正确、迅速的方法，尽快对老年人实施救助。 5）遇到群体意外，养老护理员要迅速分辨病情，根据先抢后救、先重后轻的原则对所有老年人进行救助。 * （2）救助者的自我保护 养老护理员在救助老年人的时候有可能被感染，为了减少感染的机会，在有条件的情况下，养老护理员应该执行以下标准程序预防感染： 1）戴口罩。 2）戴一次性手套。 3）避免现场被老年人身上的利器损伤。 4）遇到合并出血，在处理动脉损伤出血时，应戴保护眼罩。 5）进行人工呼吸时，应该使用面膜等隔离物品。 6）救护老年人后应立即清洗双手并对急救用品进行消毒。 * 3．申请“120”急救服务方法 当养老护理员在进行基本救助的同时，如果需要拨打“120”求助电话，注意事项如下： （1）尽量争取周围人帮忙拨打电话。 （2）告知现场联络人姓名和联系电话。 （3）告知老年人发生意外的地点。 （4）告知发生意外老年人的病情。 （5）告知需要几辆救护车。 （6）询问对方是否听明白，等待对方挂断电话后，打求助电话者再挂断电话。 * 二、基本救助方法 老年人最常见的意外是呼吸心跳骤停、噎食和外伤出血。 * 1．呼吸心跳骤停的基本救助方法 老年人最严重的意外是呼吸心跳骤停，发生原因有多种，其中冠状动脉硬化性心脏病的发生率占80%以上。 （1）检查老年人的反应 1）轻拍重喊。发现老年人倒地，养老护理员应跪在老年人右侧，轻拍老年人双肩，同时伏在老年人耳边大声呼唤，以判断老年人是否有意识。 2）转为平卧位。如果老年人处于俯卧位，将老年人转为平卧位，即复苏体位。移动老年人时，要保持头、颈、脊柱整体移动。 3）松开领口腰带。把老年人的领口、领带、腰带松开。 * （2）打开气道 1）使用压额提颏法。 2）注意压住老年人舌头，防止舌头后坠堵塞呼吸道。 3）注意清除老年人口腔异物，防止异物堵塞呼吸道。 * （3）人工呼吸 1）利用10秒钟，采取一听、二视、三感觉的方法检查老年人是否有呼吸。 2）如果老年人没有呼吸，立即进行人工呼吸。 3）先缓慢吹气两次看呼吸道是否通畅。吹气时，养老护理员的口要包住老年人的口，养老护理员的手要捏住老年人的鼻孔，看到胸部有起伏，说明老年人呼吸道通畅。 * （4）胸外心脏按压 1）吹气两次后见老年人仍无呼吸心跳，立即进行胸外心脏按压。 2）如老年人有外伤出血存在，同时请人帮忙止血。 3）胸外心脏按压的位置：胸骨前双乳头连线中点1／2处，或胸骨前剑突上2厘米处。 4）胸外心脏按压的姿势：养老护理员跪在老年人右侧，两膝分开，中间位于老年人右肩部，以髋关节为轴，两臂垂直，双手重叠，十指相扣离开老年人皮肤，用左掌根部置于按压位置，均匀按压。 * （4）胸外心脏按压 5）胸外心脏按压频率为每分钟100次，与人工呼吸的比例是30：2。 6）胸外心脏按压的深度是胸骨下陷4～5厘米，然后完全放松，按压与放松时间相等 7）胸外心脏按压和人工呼吸要做5个循环，最后结束在口对口吹气上。 8）整个过程在4分钟内完成，因为急救的黄金时间是4分钟。超过4分钟，伤员可能会因缺氧而发生脑死亡或失去生命。 * （5）进一步检查老年人生命体征 1）如果复苏成功，将老年人恢复右侧卧位，继续陪护观察老年人，等待医务人员到来。 2）如果复苏不成功，继续以上操作，直到医务人员到来。 * （6）向医务人员汇报病情 医务人员到达现场后，向医务人员汇报病情，将老年人交给医务人员以后，养老护理员的基本救助任务完成。 * 2．噎食的基本救助