脑中风康复治疗及相关护理.ppt

脑中风康复进展 广州医学院第一附属 神经内科 杨碧萍 什么是脑中风？ 脑中风对人类健康的影响 脑中风的发病率很高：全国每年新发脑卒中约200万人 ，每年死于脑血管病约150万人；存活的患者数（包括已痊愈者）600～700万。 脑中风的致残率很高 ：四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。 每年全国支出200亿元人民币。 病人抑郁，家庭被拖累。 脑中风后的功能障碍 运动 感觉 吞咽 言语 大小便控制 情绪 智能 脑中风护理的总目标 身、心、社、灵、平衡的状态。 独立的、自理的生活方式。 理想的功能水平，完全康复是不可能的时候，在缺损的基础上建立。 脑中风康复团队 脑中风护理对象 病人 家属/照顾者 社区 脑中风护理实践的范围 急性脑中风单元 脑中风康复单元 社区护理 一般护理干预 1.健康与神经功能的评估 2.体位与身体姿势 3.保持皮肤完整，预防压疮的护理 4.膀胱和胃肠功能护理 5.颅内压增高的观察及处理 6.营养与水电解质平衡的护理 7.预防吸入性肺炎 8.药物依从性的护理 9.病人及其照顾者的健康教育 10.家居与社会环境的评估 11.保持功能锻炼 12.照顾者的支持 高级护理干预 1.认知、情绪和情感的评估 2.并发症的预防和处理 3.言语障碍的护理及心理社会支持 4.正性环境刺激和病人行为的调节 5.病人及家属角色的调整 6.应对日常生活活动能力 7.出院计划 8. 健康生活方式的指导 9. 家居环境安全的评估与改造 运动功能 偏瘫 运动功能 肢体功能康复 吞咽功能 吞咽功能的康复 言语功能训练 言语功能训练 巴 表 皮 拜拜 拍片 白班 波 杯 派 不必 品牌 月饼 比 怕 抱 波板 批评 乒乓 包 婆 平 爸爸 瀑布 泡泡 排泄功能 排尿功能 膀胱收縮力 通暢的尿道 神經控制 脑中风预防 参考文献 Standard of Stroke Nursing. Specialty Nursing Diploma Course in Geriatric ＆ Stroke Care for Nurses from Guangdong Province.2008. HK.HA. Grenadian best practice recommendations for stroke care. (updated 2008) Canadian Medical Association Journal.2008; 179(12 SUPPL):s1-s25. * 是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。 打 他 李 到达 疼痛 来历 多 吐 落 大豆 甜筒 罗丽 蛋 头 林 电灯 吐痰 两粒 豆 厅 落 抬头 拉链 蛋挞 腦中風 膀胱休克 尿失禁 抑制力不足 尿潴留 无尿意，无法启动排尿反射 无法抑制排尿反射 家居照顾 延续护理 *