腹膜腔CT诊断.ppt

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腹膜腔CT诊断

腹膜腔病变的影像学诊断 天津医科大学总医院放射科 腹膜腔 腹膜是被覆于腹腔各壁、盆腔壁的内面和腹、盆腔脏器的一层浆膜 由间皮和结缔组织构成 分为腹膜脏层和腹膜壁层 两层间的不规则腔隙称为腹膜腔 腹膜腔病变的CT诊断 CT为腹膜腔疾病主要影像检查方法 腹膜炎:腹膜腔积液、积气,腹膜水肿及肠道积气 腹腔脓肿:明确定位 腹腔肿瘤:定位,显示腹腔积液及转移 急性腹膜炎 腹痛,发热,全腹肌张力增强,有压痛和反跳痛,白细胞增高,核左移腹腔积气、积液 腹膜及相邻腹膜外脂肪层水肿增厚 肠壁增厚 胃穿孔,急性腹膜炎 气腹-胃肠道穿孔 腹腔脓肿 早期:软组织密度肿块影,边缘模糊;无强化 坏死液化:中央为低密度,周边密度略高,边缘尚清;增强扫描见环形强化 邻近脏器和周围结构受压 脓肿内低密度气体影:呈气液平或多发成串气泡 可能是产气菌感染所致 脓肿与肠道交通 腹腔(膈下间隙)脓肿 肠结核致肠穿孔,腹腔脓肿 肠结核致肠穿孔,腹腔脓肿

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