膳食营养和慢性疾病预防-贺 (精简).ppt

什么是肿瘤 ? 机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致细胞克隆性增生而形成的新生物。 根据肿瘤的生物学特性及其对机体危害性的不同，将肿瘤分为良性与恶性， 后者为常见的癌与肉瘤 我国男性女性前十位癌症死亡率--根据2010年中国卫生统计年鉴 男性 女性 1，肺癌 2，胃癌 3，肝癌 4，食管癌 5，结肠/直肠癌 6，白细胞/细胞瘤 7，脑肿瘤 8，胰腺癌 9，膀胱癌 10，鼻咽癌 1，肺癌 2，胃癌 3，肝癌 4，食管癌 5，结肠/直肠癌 6，乳腺癌 7，白细胞/细胞瘤 8，宫颈癌 9，脑肿瘤 10，子宫癌 肿瘤 （Tumor，Neoplasm） 肺 癌 胃 癌 肝 癌 乳腺癌 癌症的最大特点 癌症是一种多因素导致、分阶段发展、长期化进程的慢性疾病。 最有效，最核心的防治办法就是： 早预防、早筛查、早治疗！ 营养缺乏 营养过剩 营养素与肿瘤的关系 营养素缺乏 肿瘤部位 碘 甲状腺 维生素A、B2 宫颈、胃 维生素B6 肝 维生素C 食道、胃 纤维素、钙 结肠、乳腺、前列腺 微量元素（硒） 食道、大肠 营养缺乏 肿瘤的饮食预防 ok 1、减少食物中的致癌物和致癌前体物的摄入 霉变食物 （发霉的花生、玉米） 黄曲霉毒素 腌制食品 （咸肉、咸鱼、咸菜） 仲胺及亚硝酸盐 亚硝胺 油炸烟熏食物 多环芳烃 3，4-苯并芘 预防 乙醇能促进某些亚硝胺的致癌作用 蔬菜 是毒性和致癌性极强的物质,并且耐热,一般烹调加工破坏很少,黄曲霉毒素主要污染糖油及其制品,如花生、花生油、玉米、大米、棉籽等 也有报告干果类，如胡桃、杏仁、榛子、奶及制品、肝、干咸鱼、辣椒也有污染 毒性比氰化钾还高，主要病变为肝脏出血、坏死、胆管增生、肝硬化、生长障碍等 黄曲霉毒素 致癌物 例 新鲜蔬菜含很少硝酸盐，而在室温下存放，则由细菌及酶的作用由硝酸盐还原为亚硝酸盐。含大量硝酸盐的蔬菜有：甜菜、菠菜、芹菜、大白菜、萝卜、菜花、生菜等 VC能阻止亚硝基化合物的合成 目前还发现猕猴桃及大蒜中含有新的阻断亚硝胺形成的物质。 亚硝基化合物 致癌物 预防及减少亚硝基化合物危害的措施： 1、制定食品中硝酸盐、亚硝酸盐的使用量及残留标 准。我国规定只能在肉类罐头及肉类制品中作用。 2、易腐的含蛋白质丰富的肉类、鱼类、贝类、含硝 酸盐较多的蔬菜，尽量低温贮存以减少胺类及亚 硝酸盐摄入量，培育含硝酸盐少的优有蔬菜品种。 致癌物 3、啤酒所用麦芽烘烤时，豆类食品干燥时，尽 量用间接加热以减少亚硝胺形成。 4、多食用VC、VE及新鲜野果等，以阻断体内亚 硝基化合物形成。少食用腌菜、酸菜。 5、胡椒、辣椒等香料与盐等分开包装，以减少 加工肉类亚硝基化合物的量。 致癌物 6、曝晒粮食及饮水，使已形成的亚硝基化合物光 解破坏，并减少细菌及霉类，以避免它们促进 亚硝基化合物合成的作用。 7、农作物作用钼肥可增产，并可减少作物中硝酸 盐聚集。 8、注意口腔卫生，减少唾液中亚硝酸盐等 致癌物 1．保证蔬菜、水果、谷类和豆类等植物性食物，占每天饮食量的2／3以上。 　　 防癌饮食十原则 2．每天吃蔬菜水果5种以上，共500克左右。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类防癌作用强，宜多吃。 3．每天吃谷类、豆类等粗食400克左右。少吃精制食品。 4．不饮酒，即使要饮，也应尽量少，或饮少量葡萄酒。 5．少吃红肉（牛、羊、猪等），一般每天75克，可多吃些鱼和家禽。 　 营养治疗 6．少吃高脂食物，特别是动物油，植物油也应少吃。 　　 防癌饮食十原则 7．少吃盐，每人每日应控制在6克（1小匙）以内 8．不吃发霉或可能发霉，或变质的食物。 9．不吃可能含有害物质的食物，如污染物等含量超过国家规定标准的食物。 10．不吃或少吃薰烤、腌制肉食 营养治疗 2）碳水化合物。进食大量糖类，缺乏纤维素的双糖或单糖类，可使血清极低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高碳水化合物还可使血清高密度脂蛋白胆固醇下降。 3）膳食纤维。可降低血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。可溶性膳食纤维比不溶性膳食纤维的作用更强，前者主要存在于大麦、燕麦、豆类、水果中。 4）矿物元素 ①镁对心血管系统有保护作用，具有降低胆固醇、降低冠状动脉张力、增加冠状动脉血