卫生院管理方案.doc

XX卫生院管理方案 根据上级卫生行政部门的文件精神，为进一步完善内部管理，提高卫生院的社会效益及经济效益。特制定本方案，本方案分医疗护理考核和组织纪律及有关规定二部分。为更好实施本方案，院领导实行分工负责制，黄生院长负责全面工作，各科组长负责科组的全面工作。一、医疗护理管理考核 （一）医德医风建设方面 1、以病人为中心，医护人员待病人态度要和蔼，语言文明有礼，医生检查治疗要细心周到，耐心倾听病人主诉病史，虚心听取病人及家属意见。在任何场合、任何情况下如与病人或家属争吵一次，经查实，每次扣当事人10元工资。 2、医院工作人员衣冠整洁，仪表端庄，医护人员穿工作服、戴工作帽、配戴胸章上班，一律不准穿拖鞋上班，违者每次扣当事人10工资。 3、卫生院组织全员员工每月进行一次政治学习及业务学习，缺席一次，扣工资10元。 4、医院工作人员要爱院如家，团结友爱，互相帮助，通力合作，使用医院文明用语，在处理和治病救人过程中有损医院形象、声誉的话不说，互相拆台、诋毁的话不说，服务忌语不说，违者，扣当事人当月工资10元。 5、对本专业（工种，包括实际操作，业务知识考试）不熟练、不胜任工作，跟班学习三个月，只发其基本工资，（含活的部分，不含补助工资，下同）；三个月后还不胜任工作的，作待岗处理，只发其基本工资的80%‘半年后仍不胜任，只发基本工资20%。 6、各科组要严格按上级有关规定的医疗项目收费标准执行，如科组巧立名目多收、乱收费的，每发现一次。扣当事人10%月工资。 7、医职人员利用自己工作之便，私自收取病人治疗费用或搭车开药者，每发现一次扣当月工资，没收非法所得，情节严重者，扣发一季度工资，是非正式工的，立即辞退。 （二）质量管理方面 临床科组： 1、临床科组的病例书写、护理记录、护理操作技巧、手术处理记录等严格按照“一甲”医院标准执行，每月检查一次，不合格者，每次每项扣10元工资。 2、上级医师应至少每周查房四次，全面掌握本科病人的病情和治疗情况，知道下级医师开展治疗工作并有记录。如病史上无上级医生查房记录，每缺一次，扣科组长补助的50%。 3、医生、护士在治疗工作中对病人应高度负责，严格“三查七对”制度。耐心回答病人的询问。如出现一般差错，要做好登记讨论；如出现严重差错，一次扣当事人工资50元。科组长要做好登记，无上报，扣科组长或护士长工资10元。 4、医生、护士等工作人员签名要签全名，字迹清楚容易辨认。如字迹潦草、糊涂难辨认，或不合格处方。抽查发现每张处方扣当事人5元。 5、病人出院三天内必须完善病例归档，超过者扣组长10元，扣经办出院医生20元；每发现一份不合格病例扣有关责任人10元工资。 6、科组成功开展本院新项目，新技术，并取得较好经济效益和社会效益，经上报评价认可，卫生院年终给予奖励。 7、发生责任、技术事故，除按国务院“医疗事故处理条例”处理外，视情节轻重和当事人认识态度扣负有责任的医生、护士10元工资，对当事人延迟一年晋升或低聘职称一年，并扣工资50元。 8、住院病人未经医院领导同意，医职人员自作主张将病人转出院去，医生停处方权半年，低聘职称一年。 9、各科组收治的危重病人，医生要当天做出较明确的诊断，不能确诊，要立即上报上级医师或院领导，违反上述规定的，扣有关人员工资10元。 10、各科医生、护士对病人不但要在药物上给予治疗，还要从心理上给予治疗，如遇上级医师来查诊时，不了解自己所管病人的病情，扣该主管医生或当班医生10元工资。 11、各科组的器械、药房的药品材料，如发现私拿回家或盗取，一经发现，按该物品价格10倍罚款或按法律追究责任。 12、诊断证明书、医学出生证、结扎证等证书，应该按实情或有关规定发放，如发现弄虚作假的，扣当事人半个月工资，并追究当事人有关责任。 13、全院有初级医护人员每年由医院进行业务考核1——2次，考核不合格者，每次扣工资20元，并与年终考核挂钩。 14、全院医务人员无论任何场合、任何时间对危重病员要即使抢救，即使检查，医生首诊责任制，不能推诿病员，每发现一次扣当事人工资10%，而由此发生医疗事故，除按国家规定的处理外，扣当事人工资20%炳低聘职称一年。 15、各科组人员必须服从科组长安排、分工，否则扣发工资20元/次；科组内不许团结协作，不得在病人或其家属棉签说有损团结及医院形象的话，否侧扣当事人工资30元。 急诊、门诊 1、急诊各类抢救药品及器材要准备完善，放置固定位置，经常检查，及时补充，更新和消毒，保证随时应诊，此项工作有护士负责。 2、急诊、门诊工作人员必须坚守岗位，随时应诊，并做好交接班。严格执行急诊各项规章制度和技术知道操作规程，要建立各种危重病员技术操作程序。 3、门诊病例项目书写齐全，有门诊日志。违者每次扣资金5元。 4、处方书写规范、项目完整、字迹清楚。 5、充分发挥一起检查效益