新生儿病房医院感染控制要点课件.ppt

2、手卫生设施要求： 新生儿病房每个入口处设置 洗手设施或速干手消毒剂。 每个房间内至少设置1 套非 手触式水龙头、流动水洗手设施 及干手设施，应配备清洁剂， 洗手处应张贴洗手流程图、桶等。 （洗手五件套） 干手方法必须达到没有二次 污染、方便、可行的要求， 宜选择干手纸巾。 每张病床配有速干手 消毒剂 六、新生儿病房医院感染控制要点 ------管理要点 新生儿病房应当加强医院感染管理，制定符合新生儿特点的医院感染管理规章制度和工作流程，包括医院感染监测制度、消毒隔离制度、手卫生制度、配奶间与沐浴间管理制度等。有效落实各项医院感染预防与控制措施，降低发生医院感染风险。 1 、制度、措施及流程 （1）医院感染控制相关规章制度：手卫生管理制度、无菌操作技术规范、一次性使用无菌医疗用品的管理制度、医院感染病例监测及报告制度、医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、报告、调查、应急预案及预防控制制度…… （2）护理管理制度：新生儿病房各项护理操作制度（沐浴、配奶、臀部护理、脐部护理、PICC等）、新生儿病房消毒隔离制度…… （3）医疗管理制度：各项医疗操作制度 （换药、插管等）、抗生素合理应用管理制度、院感诊断报告制度…… 2、诊疗要求 3、人员管理 3.1 患儿有感染性疾病、多重耐药菌感染或不明原因疾病的应单间隔离，无条件时同类疾病可同室隔离并作标识。感染患儿与非感染患儿分室收治。 3.2 新生儿病房工作人员进入工作区应当更换（室内）工作服、工作鞋。 所有人员入室前应洗手或手消毒。 医务人员患有腹泻、呼吸道感染、皮肤有疖肿或破溃时，治愈前不得接触患儿。 限制非工作人员进入，患感染性疾病者严禁入室。 限制不必要的探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生。 医务人员接触患儿前后应当严格手卫生，接触患儿的血液、体液、分泌物、排泄物时应当戴手套，操作结束后应脱掉手套并洗手。 医务人员接触感染患儿前应加穿专用隔离衣，脱掉隔离衣后方可接触其他患儿。 发现医院感染病例应及时向医院感染管理部门报告，并积极配合相关调查与控制。感染区护理人员相对固定， 4、器械、器具、物品管理 （1）手术使用的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准。 （2）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。 （3）呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行。 （4）蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液（湿化液宜使用无菌水），一人用后一消毒。 同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时， 应当每周消毒一次，用后终末消毒。 （5）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。沐浴物品专人专用；新生儿沐浴前后应当放置在不同的区域。 （6）患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。配奶应当现配现用，剩余奶液不得再用。 （7）新生儿沐浴所用扑粉、油膏、沐浴液、 浴巾、治疗用品等，应一人一用，避免 交叉使用； （8）使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。 （9）清洁用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒晾干备用。 七、新生儿病房医院感染控制要点 ------环境控制与监测 1、新生儿病室空气： 当保持清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。有条件者可使用空气净化设施、设备。 沐浴间应当保持清洁，定期消毒，适时开窗通风，保持空气清新。 配奶间应当由专门人员管理，并保持清洁、干净，定期消毒。 2、物体表面（如各种仪器表面、门把手、洗手池、床头桌等）、地面每日湿式擦拭不少于2 次； 窗台、墙面定期消毒剂擦拭，有明显污染时先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。 3、新生儿病室的医疗废弃物 就地进行分类收集，密闭运送。 包装物与容器符合国家规定， 外标识明确。 锐器放入锐器盒。避免环境 污染。 4、新生儿病室按照规定开展各项监测： 环境卫生学监测：包括空气、物表、手、医疗用品、消毒剂、清洗消毒灭菌设备等。 感染病例监测：发病率、漏报率、现患率等 新生儿医院感染目标性监测：