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环境与健康 第一节 人类与环境 一、环境的概念 环境(environment)指人类和生物生存的空间。 二、环境的分类 原生环境和次生环境——是否受过人类干扰 原生环境（primary environment）——自然形成的，未受或少受人为因素影响的自然环境。 大多数对人类健康是必需的 清洁的空气、水、土壤、食物、适量的太阳辐射等。 部分有害 地质原因引起生物地球化学性疾病：氟、砷中毒、碘缺乏等； 某些自然灾害：火山爆发、地震等给人类带来巨大影响。 社会环境(social environment)：人类在自然环境的基础上，通过长期有意识的社会劳动所创造的人工环境。包括人类的社会制度及其与之对应的政、经、法、宗、艺、哲、文、卫等机构的总和。 二、人类与环境的关系 第二节 环境污染及其对健康的影响 ★一、几个概念 环境污染 ( environmental pollution )：由于人为或自然的原因，使环境的组成与性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人类的健康产生直接或间接或潜在的有害影响。 公害(public nuisance) ：严重的环境污染，其突出的标志是许多人因此出现急、慢性中毒或死亡。 公害病(public nuisance disense):由环境污染引起的地区性疾病。(水俣病) 二、污染物及其来源 污染物转归：指污染物进入环境以后，在环境物理、化学和生物因素的作用下，发生分布或迁移、生物转化、生物富集和自净作用的全部过程。 非生物环境中转移。 转移(transition)：污染物在环境介质中的移动，造成其它环境的污染。 不同介质之间转移： 水、土、气之间的互相转移 同一介质之间转移： 被风力或水流转移到下风向或下游的地区（如POPs出现在南极冰；核漂尘;三峡库区的清库工作即为防止污染物的转移)。 二次污染(secondary pollution)：浓度已有所降低的污染物，在某些特殊情况下，又进入原环境形成污染。 无机汞排入江河中，因沉降作用进入底泥。由于洪水冲刷，水力工程等，可使底泥中的无机汞重新进入水体中，造成汞对江河的二次污染。 2、生物转化 生物转化：进入机体的环境化学物，在体液或组织内参与机体固有的复杂生化反应过程中，使其本身的化学结构发生一系列变化。 包括生物解毒作用和生物活化作用 排放到环境中的无机汞受到某些细菌的作用，转化为毒性更大的甲基汞 3、环境的自净作用(purification)： 污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素的作用下，经过一定时间，环境污染物浓度或总量降低， 该过程称为环境的自净。 自然界具有较强的自我净化能力，能够将有害因素减少，甚至消除到无害程度。 物理作用：扩散、稀释、沉降、挥发、逸散、紫外线照射（光解、杀菌）等； 化学作用：酸碱物质的中和、氧化还原、水解作用等； 生物学作用：微生物的降解、植物的吸附作用等。 自净作用具有重要意义。正是由于自净作用，才使环境中的许多有害因子得以降解或消除。这种自净作用能力是相当大的，但也不是无限的，一旦污染严重，超过了环境的自净能力，就会造成环境持续污染，对生态系统及人类健康造成危害。 ★四、环境污染的健康危害 环境致病因素的健康效应 生物学标志物 环境污染对人类健康影响的特点 环境污染对健康损害的表现形式 环境污染引起的疾病类型 （一）环境致病因素的健康效应 （二）生物学标志物 暴露生物标志物：生物体内存在的环境毒物及其代谢产物，其含量的高低可反映机体对其毒物的接触水平。 效应生物标志物：指机体中可测出的生化、生理、行为或其他改变的指标。如神经毒物引致的脑点位改变。 易感性生物标志物：反映机体先天具有或后天获得的对接触外源性物质产生反应能力的指标。如对氧磷酶是有机磷酸酯类农药的易感性标志物。 生物标志物不但可了解机体暴露环境污染物的程度、性质和早期损坏效应，而且可及早发现受害群体中的敏感性个体。 （三）环境污染对人类健康影响的特点 广泛性 复杂性 多样性 长期性 （四）环境污染对健康损害作用的表现形式 1.急性损害 2.慢性损害 3.特殊损害 4.环境内分泌干扰物 2.慢性损害 慢性损害类型： 非特异性损害：污染物作为疾病的促进因素或通过降低机体的抵抗力等来影响健康。 慢性疾患：低剂量环境污染物长期作用下，可直接造成机体某种慢性疾患。如大气污染物可致COPD。 持续性积蓄危害：环境中有些污染物长期贮存于组织和器官中，当机体出现异常时，动员出来危害健康。 ★ 3.特殊损害 致癌作用 在环境致癌因素中，化学因素占90%。 致畸作用 包括形态结构异常和智力低下。 致突变作用 染色体畸变