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对加快发展“医养结合”新型养老模式的调查与建议 对加快发展“医养结合”新型养老模式的调查与建议 陕西省宝鸡市老年学学会秘书长 闫伍才 关键词：加快发展“医养结合” 新型养老模式 调查 建议 内容摘要：最近，我们通过对宝鸡姜炎养老服务中心、福乐老年公寓、南苑老年公寓等已实施“医养结合”养老模式的老年公寓进行了认真地调研，在掌握了大量第一手情况和资料的基础上，从理论与实践的结合上阐明了加快发展“医养结合”新型养老模式的服务内容、加快推行“医养结合”养老模式的现实意义；指出了存在的突出困难和问题；并提出了解决这些困难和问题的几点建议，供各级党政组织和老龄工作部门参考。 全文分为四大部分： 一、对“医养结合”新型养老模式服务内容的探讨；二、推进“医养结合”新型服务模式的现实意义；三、“医养结合”养老模式面临的困难与问题；四、加快推进“医养结合”养老模式的五点建议。 ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ 最近，我们通过对宝鸡姜炎养老服务中心、福乐老年公寓、南苑老年公寓等已实施“医养结合”养老模式的老年公寓进行调研，在掌握了大量第一手情况和资料的基础上，从理论与实践的结合上阐明了加快发展“医养结合”养老新模式的服务内容、现实意义，指出了存在的问题，并提出了解决这些困难和问题的几点建议，供各级党政组织和老龄工作部门参考。 一、对“医养结合”新型养老模式服务内容的探讨 1、“医养结合”的概念。所谓“医养结合”，就是集医疗、护理、康复、保健、临终关怀和养老等多种功能于一体的医养结合、全程托护式的新型养老护理模式。也是一种有病治病，无病疗养，医疗和养老相结合的新型养老模式。 2、“医养结合”的内涵。《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》阐明了“医养结合”的内涵。明确指出：要“加快发展健康养老服务。推进医疗机构与养老机构等加强合作。”要求在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑。建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理。增强医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务的能力。推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等之间的转诊与合作。各地要统筹医疗服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。发展社区健康养老服务。提高社区为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务的能力，鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭。鼓励发展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人照料服务，逐步丰富和完善服务内容，做好上门巡诊等健康延伸服务。 3、“医养结合”的服务内容。根据我们的调研，以宝鸡姜炎养老服务中心为例，说明“医养结合”的服务内容。宝鸡炎养老服务中心是全国和省、市“医养结合”的龙头示范老年公寓。是集医疗、护理、康复、保健、临终关怀和养老等多种功能于一体的医养结合、全程托护式的新型养老护理模式。又是一种有病治病，无病疗养，医疗和养老相结合的新型养老模式。姜炎养老服务中心根据不同老人的具体情况，将入住老年分为自理型、半自理型、全护理型、临终关怀四种类型，并根据收治对象的不同需求确定不同服务内容；根据患者和家属的要求，设置无家属陪护全程托护病房，接受医护人员全天候的精心治疗和护理；为老年患者提供医疗保健和活动场所，为老年患者提供丰富多样的无家属陪护服务，具体包括：疾病护理、专业护理、生活护理、健康评估、安全护理、康复训练、营养支持和文化娱乐等，满足老人们的各种不同需要。 二、推进“医养结合”新型养老模式的现实意义 中国已进入人口老龄化快速发展期，据资料显示，截至2013年底，我国60岁及以上老年人口已达2.02亿人，占总人口的14.9%，其中60%以上老年人患有心脑血管、代谢等慢性疾病，其中失能、半失能老年人达到3700多万名，需要特殊照料与医疗服务。随着老龄人口数量持续增长，日常照料和护理问题日益突出，养老服务需求日益增长，中国传统养老方式正面临着严峻的挑战。2013年9月，国务院印发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》，全方位支持养老服务业的发展。未富先老的中国，面临走向深度老龄化的挑战。居家养老、社区依托、机构支撑养老三种模式，难以满足老人的医疗需求，正是出于这种考虑，国家提出要加快发展 “医养结合”服务模式，具有重大的现实意义。 目前，从宝鸡市的情况看，医疗养老服务需求在养老机构中普遍无法实现，绝大部分医疗机构也没有进入养老服务这一领域。现在养老院入住的老人大部分自理能力差，多数是半自理和失能老人，很多老人身患多种疾病，很难享受到专业化的医疗服务，老年人就医十分困难。因此，积极探索建立养老、医疗一体化养老模式，是应对人口