急救原则和心肺复苏课件.ppt

* * 步骤1：沿肋弓向中间滑移 步骤2：胸骨与剑突交 界处向上二横指 步骤3：一手掌根部放在按压区 步骤4：四指交叉抬起不接触胸壁进行按压 * A、保持呼吸道通畅 确保呼吸道通畅是复苏的前提。急救者位于病人左侧，左手插入病人的颈后，向上托起，右手按压前额使头后仰，颈项过伸。同时用手除去病人口、鼻腔中的异物。 B、人工呼吸 人工呼吸是复苏的首要措施，以口对口人工呼吸为。急救者一手将伤员鼻孔捏紧，一手托下颌并将伤员嘴唇张开，做深吸气后紧贴伤员口部用力吹气，看到伤员胸廓升起方为有效；然后放松捏住鼻孔的手，让伤员胸廓复原，并感到伤员口鼻部有气体呼出，连续吹气4次，使伤员肺部充分换气，以后每分钟均匀地重复吹气16次。 〈一〉操作要点 1、 捏紧伤员鼻孔，急救者用嘴紧贴伤员口部以防漏气； 2、深吸气后用力C、进行心脏按压，维持血液循环 将伤员就地仰卧，如伤员在软床上，应在其背部垫一块木板。急救者一手掌根部按在伤员胸骨下段，另一手压在该手的手背上，肘关节伸直，利用身体和肩臂力量垂直向下用力挤压，使胸廓下陷3—4cm，稍作停顿后在原位放松，手掌根部不要抬起，以免再按压时呈拍击状而分散按压的力量，按压次数每分钟60—80次，心脏按压必须与人工呼吸配合。单人如急救可连做15次心脏按压后，口对口人工呼吸2次，如两人共同抢救，每做4—5次心脏按压，口对口吹气1次。吹气（气量约800—1000ml），伤员胸廓升起方为有效。 1、轻轻摇一下患者以检查他的反应，大声对他说：“你还行么？” 2、检查一下患者的呼吸道是否正常通畅。一手放在患者前额，另一手轻抬患者下颌，使之头后仰以保持呼吸道通畅。 3、看、听、并感觉胸廓的运动如何，是否有正常呼吸的声音，或者呼吸时的面颊运动。 4、如果患者没有呼吸，与患者口对口，捏闭他的鼻子，给2次慢呼气。观察胸部是否随每次呼气而起伏。 心脏按压 　 胸外心脏按压就好象“人工心跳”，暂时帮助心脏进行工作，将血液压出去，流回来，使血液仍能继续循环。? 。 步骤：①施救者立跪于伤者身侧肩旁，用手指轻轻触摸伤者之胸膛，找寻伤者的最末一根肋骨，沿肋骨的边缘轻轻往上移，找到胸骨的位置。 寻找正确胸外心脏按摩位置 ?②将该手的食指及中指并拢，压在胸骨上，再将另支手的手掌跟（切记：不可用手指）置于两指之上方，固定在胸骨下三分之一的位置。 ③将置于下方的两指抽出，平叠于另只手之上，两手指缝合拢，交叠压紧，指尖朝上翘起。 心脏按压术 施救者将双臂保持伸直的状态，手掌跟固定在胸骨上方，不可移动，切记手臂一定要完全伸直，上身向前倾，使双臂与双掌呈垂直，不可弯曲。施救者用肩膀的力量平稳地向下施力，通过交叠的双掌向下压，使伤者的胸骨下降四分至五公分，然后停止施压（但双掌的位置仍固定）。 注意事项 胸外心脏按压用力应平稳、有规律地进行，不能间断，也不能忽快忽慢，禁止做冲击式猛压，按压时手指不要压在胸壁上，否则易引起肋骨或肋软骨骨折。 按压时用力应垂直向下（特别是肘关节要伸直），不要左右摆动，双手掌要重叠放置，不可交叉放置，按压后放松时定位的手掌根部不可离开胸骨定位点。 心肺复苏ABC 双人抢救法 两种心肺复苏术 单人进行心肺复苏术 遵循上述步骤先进行两人工呼吸，然后进行15次胸外心脏按压，即吹气和按压比例是2：15，如此反复进行，直到医务人员赶到或病人恢复自主呼吸和心跳。 双人进行心脏复苏术 按上述步骤，一人进行口对口人工呼吸，另一人进行胸外心脏按压。此法要求两人必须协调配合，按压与吹气的比例为5：1或4：1。 独处时，心脏病发作怎样急救 ?  一个人若是心脏不能正常跳动，并且开始感到快要昏过去时， 他大概只有10 秒钟的时间，然後就会失去知觉，不省人事。 若是四周没有旁人能帮忙急救， 患者要立刻把握这10 秒钟的短暂黄金时间自己救自己。 如何把握 10秒钟黄金时间 ??? 答案 不要惊慌 要不停咳嗽 用力的咳 每次咳嗽前，都要先深深吸一大口气 然後，用力地、深深地、长长地、不停地咳， 好像要把胸腔深处的痰咳出来一般 每间隔大约两秒钟，要做一次吸、一次咳 一直要做到救护车赶到时，或者已经感到 恢复正常 才能休息 ·深呼吸 是要把氧气吸进肺部。 ·咳嗽 则是要以这个动作压挤心脏，进而促进血液循环， 也可以帮它恢复正常脉搏。 ·对心脏的挤压如此急救，可以让心脏病发作患者有机会到医院被急救。 呼吸道梗塞急救 一）病人仍然清醒时的现场急救?　　1、询问患者咽喉是否被堵，是否要帮忙。?　　2、在患者身后，一手握空心拳，拳眼（拇指侧）对准患者肚脐上两横指处，另一手握紧此拳。?　　3、