抗核抗体ANA检测与临床应用幻灯片.ppt

EUROIMMUN 抗Ku抗体 HEp-2细胞/猴肝 HEp-2细胞 猴肝 细胞核颗粒: 抗Ku抗体 (p70/p80) 靶抗原: DNA结合的非组蛋白和DNA依赖的蛋白酶异源二聚体 分析方法: IIFA, Blot 临床意义: PM/Scl-重叠综合症 30-55% SLE 5-10% EUROIMMUN 其他与肌炎相关的抗体 Anti-SRP Anti-PL-12 HEp-2细胞 HEp-2细胞 EUROLINE 肌炎相关抗原 ? 一个膜条上包括7 或 11 种高度纯化抗原(新: PM- Scl, SRP, EJ, OJ) ? DM 和 PM及原发性肌炎的血清学诊断 ? EUROBlotMaster 自动化操作 ? EUROLineScan全自动化判读结果 153 份肌炎患者血清 [ 50 DM, 89 PM, 4 juvenile DM, 10 IBM ] 77 份对照血清 [ 26 SjS, 26 SLE, 25 SSc ] Anti- Mi-2 Ku PM-Scl100 Jo-1 PL-7 PL-12 SRP Prevalence 3% 3% 7% 12 % 2% 0% 5% Specificity 100 % 97 % 100 % 99 % 100 % 100 % 97 % EUROLINE 肌炎相关抗原 患者血清: 所有抗原的血清学命中率: 26%. R?nnelid et al., Autoimmun Rev, 2009 EUROIMMUN 患者血清: 208 份肌炎患者血清 214 份对照血清 [ 50 HD, 65 SLE, 34 SSc, 21 SjS, 13 非自身免疫性肌病, 23 CTD-相关性肌炎, 8 关节病] Anti- Prevalence Specificity Mi-2 Ku PM-Scl100 Jo-1 PL-7 or PL-12 4% 5% 4% 21 % 4% 98 % 95 % 100 % 100 % 100 % EUROLINE肌炎相关抗原 所有抗原的血清学命中率: 37%. Ghirardello et al., Autoimmun Rev, 2009 EUROIMMUN Use of a commercial line blot assay as a screening test for autoantibodies in inflammatory myopathies J. R?nnelid, S. Barbasso Helmers, H. Storfors, K. Grip, L. R?nnblom, K. Franck-Larsson, G. Nordmark, I.E. Lundberg Autoimmunity Reviews 2009 Mar 11 相关参考资料 其他疾病中的抗核抗体 EUROIMMUN 抗线粒体抗体 (AMA) HEp-2细胞/猴肝 HEp-2细胞 猴肝 胞浆粗颗粒: 抗线粒体抗体 (AMA) 靶抗原: M1 — M9: M2 (丙酮酸脱氢酶), M4 (亚硫酸氧化酶), M9 (糖原磷酸化酶 a). 分析方法: IIFA, ELISA, Blot 临床意义: PBC 患者出现抗体 M2, M4, M9 M2: PBC标志性抗体 (阳性率 95%) M4 : 阳性率较低或总伴有M2阳性 M9: PBC早期出现 (82%) 核颗粒型 胞浆纤维型：波形蛋白、原肌球蛋白和肌动蛋白等 分裂期细胞阳性：纺垂体、中间体、中心粒等 细胞核 细胞浆 核糖核蛋白：Sm、nRNP、SS-A、SS-B Ku 细胞周期蛋白：I型（PCNA）和II型 ANA 核仁型：Scl-70、RNA多聚酶、PM-Scl和原纤维蛋白等 核浆点型：着丝点、核点等 胞浆颗粒型：线粒体、Jo-1、核糖体等 抗核抗体谱的分类 根据产生的荧光模型、靶抗原的分布部位分类如下： 核均质型：DNA、组蛋白和核小体等 核膜型：板层素、gp210等 谢谢 电力医院马林 干燥综合征（Sj?gren’s Syndrome） ? 外分泌腺受累的自身免疫疾病 ? 症状: - 口腔干燥 - 唾液及眼泪减少 - 腮腺肿胀 口腔干燥 - 胰腺外分泌腺分泌不足 腮腺肿胀 EUROIMMUN 干燥综合征 SS-A (60 kDa) S