灾难救护课件.ppt

任何能引起设施破坏，经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件，当其破坏力超过了所发生地区所能承受的程度而不 得不向该地区以外的地区求援时，就可以认为灾害发生了。 ——世界卫生组织 灾害的特征： 1、突发性：没有思想准备，仓促应对 2、公共性：全球性 3、严重性：大量经济损失、人员丧亡 4、紧迫性：危害加剧的可能 5、复杂性：各种因素 是专门研究处理现今社会条件下，在医院外环境中发生的各种急危重症、意外灾害事故。 整体防御可分为预警、防范、检测、诊断、防护、消除污染、现场救治与后送、院内进一步救治、康复、心理、基础研究等方面。 1、良好的全科素质 2、良好的身心健康 3、良好的沟通和交流能力 急救护士掌握最好的是急救技能和检伤分类,我国护士救护能力调查中发现受过检伤分类培训且熟悉检伤分类标准者仅占0.41% 马立平,胡正臻.地震医疗队护理队员应具备的救护能力探讨.重庆医学 2009,38(8)1010-1011 你会检伤分类吗？ 单一的急诊室 院前急救 急诊科 急诊手术室 EICU 病房的一体化模式 最大的特点:充分体现“急”字，为抢救生命赢得时间 认真执行医院、护理部制定的突发事件应急预案 处理流程：在认定发生公共突发事件后， 1、通知科主任、护士长。 2、通知医务科或总值班。 3、启动相应的应急预案。 预检护士开通绿色通道、准备病历本、就诊卡，进行编号和挂号、标识腕带。 护士长指挥调配抢救护士，工作分工，启动科内备班人员应急预案，办公班进行抢救室病人分流。 科护士长联系急诊留观病房、监护后等病房床位情况，通知辅助科室增加人员配合抢救 院内急诊抢救时，对参加救护的人员实行定人定任务的分组责任制，以缩短临床反应时间 1、指挥联络组 2、预检分诊组 3、急救组 4、物资保障组 5、信息采集组 对患者的伤情按轻度、中度、重度、死亡分类，分别挂上绿、黄、红、黑手牌，填写编号。 开通绿色通道 负责危重患者的救治工作，制定 A B C 制护士抢救配合分工程序图 A 护士负责呼吸道管理、生命体征监测 B 护士负责建立静脉通道、静脉给药及其他处置 C 护士负责记录与对外联系 负责物品、药品的供应和管理。 及时按区分流患者，护送患者进行有关检查、急诊手术等，依据患者佩带的手牌颜色分别送至对应区域进行诊治。 负责病人的信息采集、抢救情况的总结和报道 院前急救反应时间，即接到现场呼救到院前医护人员出车时间为3min内。 检伤分类时间，即从患者进入急诊室到分诊护士完成伤情评估、分类要求3min内完成。 按区域分流时间，即从分类编号结束到按分类完成要求3min内完成。 实行规范“绿色通道”使用，对危重病人一路绿灯，从而缩短临床反应时间。 加 强 演 练，常 备 不 懈： 急救岗位及急救小组人员的业务培训。 多个急救小组的配合演练。 与社会相关部门协同进行不同性质的重大突发事件的模拟急救演练。 每次抢救或演练后总结经验教训，不断改进一些抢救程序与方法。 1、突发灾害现场的特点： 现场混乱，惊恐、无序、车挤、路堵，伤员多，多为复合伤，伤情复杂严重，医疗条件艰苦，设施及通讯瘫痪，药品缺乏，生活条件艰苦，食品不足，环境仍有火、毒、震、滑坡、疫情、爆炸危险。 回顾与总结 2、灾害事故现场救护原则及程序： 快抢、快救、快送、即“三快” 先抢后救，抢中有救；根据伤情先救命后治伤，先重后轻；自救互救，协助医生护送脱离现场。 回顾与总结 3、救助的优先排序： 回顾与总结 4、急救须注意事项： 救护人员自身要镇静，切忌慌张，慌张易出差错。 首先观察病人的生命活动体征（不要忙于包扎伤 口和止血）。 不要随意推摇病人（扩大病情）。 不要舍近求远。 回顾与总结 5、灾害现场救护原则： 紧急呼救，先救命后治伤，先重伤后轻伤， 先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场， 先分类再后送。 医护人员以救为主，其他人员以抢为主。 消除伤员的精神创伤，给予必要的创伤救护。 注意自身防护，尽力保护好事故现场。 回顾与总结 6、