炭化二防治职业病培训(2014.4).ppt

《职业性中暑诊断标准》GBZ41-2002职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。1、轻症中暑轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。2、重症中暑重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。2.1 热射病热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。2.2 热痉挛热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。2.3 热衰竭起病迅速，主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。  2006年7月3日晚，位于福州马尾的福建长隆纺织厂女工刘运芳晕倒在车间内，抢救无效第二天死亡。医生说，刘是因中暑死的。 福建长隆纺织厂车间 ?高温防护措施(一)技术措施? (1)采用局部或全面机械通风或强制送入冷风来降低作业环境温度。? (2)在高温作业厂房，修建隔离操作室，向室内送冷风或安装空调。? (3)进行工艺改革，实现远距离自动化操作。? (4)按照《高温作业分级》以(GB／T?4200--1997)中的方法和标准，对本单位的高温作业进行分级和评价，一般应每年夏季进行一次。? (二)管理措施? (1)宣传防中暑的知识。? (2)合理安排工作时问，避开最高气温。? (3)轮换作业，缩短作业时间。? (三)保健措施????? ?(1)高温作业人员每年进行一次体格检查，对患有高血压、心脏器质性疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进和严重的大面积皮肤病者，应予以调离。? (2)夏季供给含盐饮料和其他高温饮料。?  （三）噪声噪声的职业危害:（1）听觉系统：可引起暂时性听力下降和永久性听力损伤，即所谓噪声性听力损伤以及噪声性耳聋。（2）神经系统损害：可引起头痛、头晕及睡眠障碍等神经衰弱综合症的表现。（3）心血管系统：噪声能产生一系列心血管病理反应，表现为心率加快或减慢，血压不稳（趋向升高），心电图有异常改变。（4）消化系统：噪声可引起胃肠功能紊乱，消化能力减弱。此外，噪声还可引起内分泌、血液、免疫等方面的改变。《职业性听力损伤诊断标准》(GBZ49—2002）中的听力损伤分级是依据噪声所致听力损伤程度确定的，职业性轻度、中度、重度听力损伤及噪声聋均为职业病。 噪声防护措施:（1）对车间噪声进行监测和评价，严格执行《工业企业设计卫生标准》GBZ1—2002。（2）采取控制噪声的技术措施以降低声源噪声、控制噪声传播和反射。（3）加强个人防护，做好听力保护和接触噪声工人的健康监护，合理安排劳动和休息。 职业接触限值：工作场所操作人员每天连续接触噪声8小时，噪声声级卫生限值为85dB(A)。对于操作人员每天接触噪声不足8小时的场合，可根据实际接触噪声的时间，按接触时间减半，噪声声级卫生限值增加3dB(A)的原则，确定其噪声声级限值但最高限值不得超过115dB(A)。 中国石油塔里木油田分公司 PETROCHINA TARIM OILFIELD COMPANY ——严格贯彻《职业病防治法》 张万成 防治职业病危害 保护劳动者健康 2014年5月 一、概述 1、定义：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。　　根据《职业病防治法》的规定，卫生部会同劳动和社会保障部发布了《职业病目录》。这一目录规定的职业病有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒等共10类115种疾病。职业病是由于职业活动而产生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是职业病。职业病必须是列在《职业病目录》中，有明确的职业相关关系，按照职业病诊断标准，由法定职业病诊断机构明确诊断的疾病。因此，在工作中得的病不一定是职业病，得了《职业病目录》中的疾病也不一定是职业病。 一、尘肺 13种 二、职业性放射疾病 11种 三、职业中毒 56种 四、物理因素所致职业病 5种 五、生物因素所致职业病 3种 六、职业性皮肤病