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第五节 移动病人的技巧 偏瘫康复护理技术——体位 健侧起床 偏瘫病人从健侧翻身坐起 （一）运送患者法－轮椅运送法 平车运送法 挪动法：上半身、臀部、下肢，头卧大轮端 一人搬运法：腋下至对侧肩外侧、股下至对侧、双臂交叉依附搬运者颈脖 二人搬运法：双手交叉于胸前、头颈肩＋腰部、臀部＋膝部 三人搬运法：交叉、头颈肩＋胸背部、腰部＋臀下、膝部＋小腿处 四人搬运法：头颈肩、两腿、帆布中单 单人帮助的轮椅与床之间的转移 独立的床与轮椅之间的转移 独立的床与轮椅之间的转移 轮椅与坐椅之间的转移 轮椅与坐椅之间的转移 轮椅与坐便器之间的转移 轮椅与坐便器之间的转移 轮椅运送法 运送患者法－轮椅运送法 轮椅运送法 运送患者法－轮椅运送法 轮椅运送法 运送患者法－轮椅运送法 Company Logo 平车运送法 【目的】 【实施】 【注意】 移椅松被→安置平车→托起病人→搬至平车 根据患者病情和体重，采取不同的搬运方法 １、搬运前安置导管 ２、搬运时安全节力 ３、上车后保暖舒适 ４、推车时平稳观察 用于运送不能起床的病人入院、做特殊检查、治疗或手术 运送患者法－平车运送法 推送患者时护士应位于患者头部 推行中小轮在前，速度不可过快 上下坡时头部处于高处 保持输氧、输液等管道通畅 Company Logo 一人搬运法 二人搬运法 三人搬运法 四人搬运法 挪动法 移向平车：按上半身→臀部→下肢的顺序 移向病床：先移动下肢，再移上半身 各搬运法分别适用于什么样的患者？ * 偏瘫康复护理技术——体位 （图中阴影代表偏瘫侧） 偏瘫康复护理技术——体位 患侧卧位 病人的健侧侧卧睡姿?? （图中阴影代表偏瘫侧） 手的摆放 ????????????????????????????????????????????????? ???????? 1.病人屈膝平躺；足跟紧蹬着床铺 2.方法：一手将膝关节向下托，另 一手翻转骨盆，接着就着枕头移 动肩关节，使病人翻转 病人的患侧翻身 ???????????????????????????????????????????????????????????????????? 1.偏瘫侧膝关节屈曲，双手紧贴一起 2.方法：同时翻转肩和臀部 病人的健侧翻身 患侧起床 健侧起床 偏瘫病人从健侧翻身坐起 床上横向移动 患者仰卧，双腿屈曲，双脚平放在床上， 操作者一手将患膝下压，并向床尾方向牵拉，另一手扶住患者臀部，嘱患者抬臀，并向一侧移动，然后患者移动肩部使身体成直线。 体位转移 患者取坐位，双手交叉前伸，在操作者的帮助下，把重心转移到一侧臀部，再到对侧臀部。一侧负重，对侧向前或向后移动，犹如患者用臀部行走。操作者站在偏瘫侧，把住患者的大转子部位，帮助患者转移重心以促进“行走”动作 。 体位变换的方法——床上坐位向前后移动 1、从仰卧位到平坐位 ①忠者仰卧，双臂肘关节屈曲支撑于床面上 ②操作者站于患者侧前方，用双手扶托患者双肩并向上牵拉。 ③指导患者利用双肘的支撑抬起上部躯干后，逐渐改用双手掌撑住床面，支撑身体而坐起。 ④调整坐姿，保持舒适。 体位变换方法——床上移动 1 2 体位变换方法——从椅坐位到站立位 1 2 3 Company Logo 转移病人法 (一） 徒手移动法 （三) 平车移动法 （二） 轮椅移动法 轮椅运送法 Company Logo 轮椅运送法 【目的】 1.运送能坐起但不能行走的病人 2.协助患者活动，促进血液循环及体力恢复 【注意】 １、注意安全 经常检查轮椅性能，以确保正常使用； 患者上下轮椅时，椅背应与床尾平齐，固定好车闸； 患者尽量靠后坐，运送中车速要慢，必要时系安全带。 ２、观察病情 ３、注意保暖 放轮椅 过门槛 上/下轮椅 上坡/下坡 两人帮助的轮椅与床之间的转移 从床到轮椅垂直转移法 从床到轮椅垂直转移法 1 2 3 两人帮助的轮椅与床之间的转移 床—轮椅间转移法 1 2 3