职业卫生与创伤急救课件.ppt

职业卫生 研究劳动条件对劳动者健康的影响，以劳动者的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域，研究改善劳动条件的一门学科，其首要的任务是识别、评价和控制不良的劳动条件，以及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面采取相应措施以保护劳动者的健康。 很久以前，一名妇女发现三位蓄着花白胡子的老者坐在家门口。她不认识他们，就说：“我不知道你们是什么人，但各位也许饿了，请进来吃些东西吧。”三位老者问道：“男主人在家吗？”她回答：“不在，他出去了。”老者们答到：“那我们不能进去。”傍晚时分，妻子在丈夫到家后向他讲述了所发生的事。丈夫说：“快去告诉他们我在家，请他们进来。” 妻子出去请三位老者进屋。但他们说：“我们不一起进屋。”其中一位老者指着身旁的两位解释：“这位的名字是财富，那位叫成功，而我的名字是健康。”接着，他又说：“现在回去和你丈夫讨论一下，看你们愿意我们当中的哪一个进去。” 妻子回去将此话告诉了丈夫。丈夫说：“我们让财富进来吧，这样我们就可以黄金满屋啦！”妻子却不同意：“亲爱的，我们还是请成功进来更妙！”他们的女儿在一旁倾听。她建议：“请健康进来不好吗？这样一来我们一家人身体健康，就可以幸福地享受生活、享受人生了！”丈夫对妻子说：“听我们女儿的吧。去请健康进屋做客。” 妻子出去问三位老者：“敢问哪位是健康？请进来做客。”健康起身向她家走去，另外两人也站起身来，紧随其后。妻子吃惊地问财富和成功：“我只邀请了健康。为什么两位也随同而来？”两位老者道：“健康走到什么地方我们就会陪伴他到什么地方，因为我们根本离不开他，如果你没请他进来，我们两个不论是谁进来，很快就会失去活力和生命，所以，我们在哪里都会和他在一起的！” 最后，我要说：“人生的幸福之一，是保持了你的健康。” 第一节 健康概念及影响因素 没有疾病或虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称. 影响健康的因素 饮食因素 第二节生产性粉尘 生产性粉尘概念 在生产过程中形成的，能较长时间漂浮在作业场所空气中的固体微粒，其粒径多在0．1～10微米，它是污染环境、影响劳动者健康的重要因素。 粉尘的性质 粉尘的分散度 粉尘的密度 粉尘的粘附性 粉尘的荷电性 粉尘的湿润性 粉尘的燃暴性 粉尘的危害 尘肺病。尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 刺激性疾病（沥青烟尘、石灰、皮毛引起的皮炎）。 急性中毒（如铅烟、锰尘等）。 致癌（如石棉、放射性物质粉尘）。 影响粉尘的致病因素 粉尘的理化特性 粉尘的分散度 粉尘浓度 接触粉尘的时间 防护措施 个体因素 临床表现 咳嗽、咳痰、气短 呼吸困难、咯血、胸痛等 全身症状有乏力、食欲不振、盗汗、失眠等 相应的并发症症状 尘肺病诊断 依据可靠的生产性粉尘接触史 现场劳动卫生学调查资料 技术质量合格的X射线后前位胸片 参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况 结合临床表现和实验室检查 排除其它肺部类似疾病 对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。 尘肺病治疗 目前无特效治疗 主要是对症治疗 及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极防治肺结核及其他并发症，减轻症状，延缓病情进展，延长病人寿命，提高病人生活质量 尘肺病综合治疗包括清除病因、抗感染、抗纤维化、对症治疗和康复治疗等。 预防与控制技术 技术措施 组织措施 管理措施 技术措施是关键，是控制、消除粉尘污染源的根本措施，组织措施和管理措施是技术措施的保障。 第三节 生产性噪声 噪声源分类 空气动力性噪声：气体震动/涡流/压力突变 机械性噪声：撞击/摩擦 电磁性噪声：电机隙中交变力相互作用 噪声的危害 神经系统的影响：产生头疼、脑胀、昏晕、耳鸣、多梦失眠、心慌、记忆力减退等神经衰弱征候群。 对心血管系统的影响：交感神经紧张、心跳加快、心律不齐、心电图T波改变、传导阻滞。血压变化。 对视觉器官的影响：眼痛、视力减退。 对消化系统的影响：食欲不振、恶心、胃张力减低。 噪声性耳聋 控制技术 ?声源控制 从噪声传播途径控制 厂区合理布局 屏障阻止噪声传播 消声、隔声、吸声隔振、阻尼 个人防护 健康体检 监测评价 第四节 高温危害 高温作业 工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季室外通风设计计算温度的气温时，其工作地点的气温高于室外气温2度或2度以上的作业。 高温作业的气象条件 温度 湿度 气流的流动 热辐射 高温作业的类