中医基本操作及针灸应用能力ppt课件.ppt

内脏绞痛 １.心绞痛 治则：通阳行气，活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。 主穴：内关 阴郄 膻中 配穴：气滞血瘀者，加血海、太冲。 操作：毫针泻法。 胆绞痛 治则：疏肝利胆，行气止痛。以足少阳经穴及相应俞募穴为主。 主穴：胆囊穴 阳陵泉 胆俞 肝俞 日月 期门 配穴：呕吐者，加内关、足三里；黄疸者，加至阳；发热者，加曲池、大椎。 操作：毫针泻法。 胆绞痛 治则：解痉利胆，驱蛔止痛。以足少阳、手足阳明经穴为主。 主穴：胆囊穴 阳陵泉 迎香 四百 鸠尾 日月 配穴：呕吐者，加内关、足三里。 操作：毫针泻法。迎香透四百，鸠尾透日月。每次留针1~2小时 肾绞痛 治则：清利湿热，通淋止痛。以相应背俞穴及足太阴经穴为主。 主穴：肾俞 三焦俞 关元 阴陵泉 三阴交 配穴：血尿者，加血海、太冲；湿热重者，加委阳、合谷。 操作：毫针泻法 牙痛 治则：祛风泻火，通络止痛。以手足阳明经穴为主。 主穴：合谷 颊车 下关 配穴：风火牙痛者，加外关、风池；胃火牙痛者，加内庭、二间；阴虚牙痛者，加太溪、行间。 操作：主穴用泻法，偱经远取可左右交叉刺，合谷持续行针1-3分钟。配穴太溪用补法，行间用泻法，余穴均用泻法。 高热 治则：清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。 主穴：大椎 十二井 十宣 曲池 合谷 配穴：风热者，加鱼际、外关；肺热者，加尺泽；气分热盛者，加内庭；热入营血者，加内关、血海；抽搐者，加太冲；神昏者，加水沟、内关。 操作：毫针泻法。大椎刺络拔罐放血，十宣、井穴点穴出血。 血管性头痛 外感头痛 治则：祛风通络，止痛。以督脉、手太阴、足少阳经穴为主。 主穴：列缺 百会 太阳 风池 配穴：阳明头痛者，加印堂、攒竹、合谷、内庭；少阳头痛者，加率谷、外关、足临泣；太阳头痛者，加天柱、后溪、申脉；厥阴头痛者，加四神聪、太冲、内关；风寒头痛者，加风门；风热头痛者，加曲池、大椎；风湿头痛者，加阴陵泉。 操作：毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎点刺出血。 内伤头痛 实证 治则：疏通经络，清利头窍。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 主穴：百会 头维 风池 配穴：肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉；瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。 操作：毫针泻法。 虚证 治则：疏通经络，滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 主穴：百会 风池 足三里 配穴：血虚头痛者，加三阴交、肝俞、脾俞；肾虚头痛者，加太溪、肾俞、悬钟。 操作：风池用平补平泻法；余穴均用补法。 急性腰扭伤 治则：活血通经。以局部阿是穴及足太阳经穴为主。 主穴：阿是穴 大肠俞 委中 配穴：寒湿腰痛者，加腰阳关；瘀血腰痛者，加膈俞；肾虚腰痛者，加肾俞、命门、志室。 操作：主穴均用泻法。寒湿证可加艾灸；瘀血证可加刺络拔罐；肾虚证配穴用补法，肾阳虚加灸法。 呕吐 治则：和胃降逆，理气止呕。以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。 主穴：内关 足三里 中脘 配穴：寒吐者，加上脘、胃俞；热吐者，加合谷，并可用金津、玉液点刺出血；食滞者，加梁门、天枢；痰饮者，加膻中、丰隆；肝气犯胃者，加阳陵泉、太冲；脾胃虚寒者，加脾俞、胃俞；腹胀者，加天枢；肠鸣者，加脾俞、大肠俞；泛酸干呕者，加公孙。 操作：足三里平补平泻法，内关、中脘用泻法。配穴按虚补实泻法操作；虚寒者，可加用艾灸。 谢谢！ * (2)艾条灸 艾条灸即将艾绒制作成艾条进行施灸，可分为悬起灸和实按灸两种方式。 ①悬起灸：施灸时将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，不使艾条点燃端直接接触皮肤，称为悬起灸。根据实际操作方法不同，分为温和灸、雀啄灸和回旋灸。 温和灸：将艾条的一端点燃，对准施灸部位约相距3cm，进行熏灸,如果病人感觉舒适距离就固定不动，灸至皮肤稍红晕，局部有温热感而无灼痛。若施灸时，病人感到灼痛，则可将艾条远离一定距离，至病人能耐受为度。一般每穴灸10-15min。适用于一切灸法主治病证。(注意感觉障碍或昏迷病人） 雀喙灸：将艾条燃烧的一端，与施灸部位并不固定在一定的距离，对准施灸部位向鸟雀喙食一样的一起一落，忽近忽远的施灸。一般可灸5min左右，本法热感比较强，注意防止烧伤皮肤。多用于治疗昏迷急救、小儿疾病、胎位不正等 回旋灸：点燃艾条，悬于施灸部位上空约3cm高处，使艾条在施灸部位上左右往返移动，平行往复回旋熏灸，使皮肤有温热感而不致于灼痛，移动范围3cm左右，一般可灸20—30min。用于治疗风湿痹、瘫痪、广泛性皮肤病 ②实按灸：将点燃的艾条隔布或隔绵纸数层实按在穴位上，使热气透入皮肉深部，火灭热减后重新点火按灸，称为实按灸。 (3)温针灸 (4)温灸器灸 2.天灸疗法 【注意事项】 1.施灸的先后顺序：临床上一般是先灸上部，后灸下部，先灸阳部，后灸阴部，壮数是先少而后多，艾炷是先