传染病护理学 艾滋病.ppt

艾 滋 病 主讲 李晓屏 主持 梁小丽 学 习 目 录 艾滋病防治史上的几件大事 艾滋病防治史上的几件大事 学 习 目 录 病毒归属： HIV称为人类免疫缺陷病毒，为单链RNA病毒，属于逆转录病毒科，灵长类慢病毒亚科。 病毒抵抗力： HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。 学 习 目 录 HIV 进入人体后，有选择性的侵犯CD4+T淋巴细胞，在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。由于其他免疫细胞均有不同程度受损，因而促使并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生。 学 习 目 录 疫情报告：一旦发现HIV/AIDS病人应立即向所 在地疾病预防控制中心报告。 学 习 目 录 预 后 发病后1年病死率50%以上，4～5年几近100%。 学 习 目 录 学 习 目 录 学 习 目 录 职业暴露的高危操作 针刺伤 锐器刺伤 无刺伤性接触 被血污染的器械 1．隔离和消毒 2．休息 3．饮食调护 4．病情观察 发热 病因: 各种机会性感染、HIV病毒、肿瘤、药物等 护理措施: 定时观察体温 采取降温措施：物理降温及药物降温 补充足够的营养及水份 保持皮肤干燥 腹泻 病因: HIV病毒；胃肠道机会性感染（细菌、原虫、病毒、真菌）；肿瘤等。 护理措施: 观察排便次数、性质、量、伴随症状；及时留取标本；补充营养及水份；肛周皮肤护理；卧床休息。 口腔感染： 病因：细菌、真菌、病毒 护理措施：保持口腔清洁，抑制霉菌生长：碱性药物漱口或擦拭口腔 社会的关心与包容 1．知识缺乏与信息传播受限有关 2．营养失调:低于机体需要量与摄人减少有关 3．焦虑与疾病的难治性有关 4．气体交换受损与肺部感染有关 5. 腹泻与肠道感染有关 护理诊断 6．个人应对无效与疾病的难治性有关 7．家庭应对无效与家庭成员对患者所患疾 病的厌恶、经济承受力不足等有关。 8．皮肤完整性受损与机体抵抗力低下有关 9．有传播感染的可能。 护理诊断 对 症 护 理 预 防 心 理 护 理 一 般 护 理 技 巧 与 防 护 护 理 措 施 《传染病护理学》 护理 技巧 B E C D A 遵循基本伦理 保护隐私 心理辅导 自我照顾技巧 建立互信关系 职业暴露与防护 1、洗手，保护双手皮肤完整 2、正确使用保护隔离设备 3、小心处理利器，避免损伤 4、设计、运送更安全 职业暴露与防护 对 症 护 理 预 防 心 理 护 理 一 般 护 理 技 巧 与 防 护 护 理 措 施 《传染病护理学》 《传染病护理学》 对 症 护 理 预 防 心 理 护 理 一 般 护 理 技 巧 与 防 护 护 理 措 施 《传染病护理学》 《传染病护理学》 《传染病护理学》 《传染病护理学》 皮肤损害： 病因：疱疹病毒、真菌、细菌等。 护理措施：保持皮肤清洁，勤换衣被， 卧床不起者，按预防褥疮护理，未破水疱注意保护，已破水疱防止感染，必要时给予保护性隔离措施。 对 症 护 理 预 防 心 理 护 理 一 般 护 理 技 巧 与 防 护 护 理 措 施 《传染病护理学》 《传染病护理学》 恐惧的原因: 恐惧来源于对生命的敬畏; 恐惧来源于疾病的隐蔽性与不确定性; 恐惧来源于遭受歧视与孤立 《传染病护理学》 恐惧的表现 个人：焦虑抑郁、孤独无助、报复自杀 家庭：焦虑抑郁、孤独无助 社会：心理恐慌、社会不稳定、 贫困人口增加、劳动力减少 《传染病护理学》 个人应对无效: 1.尊重 2. 不评判的态度 3. 有效的应对方式. 4. 家庭、亲属支持 5. 参加团体 Company Logo LOGO 《传染病护理学》 一、 概 述 二、 病 原 学 三、 发病机制 四、 流行病学 五、 临床表现 六、 实验室检查 七、 治疗要点 《传染病护理学》 ★ ★ ★ 八、 护 理 ★ 《传染病护理学》 1981年, 发现首例AIDS 1986年, 人类免疫缺陷病毒 1988年