病因理论-中医科.ppt

suunnyy@163.com * 【痰饮的致病特点】 1、阻滞气机、阻碍气血 停留脏腑——脏腑气机升降失常 停于经络——经络气血运行失调 ? 2、致病广泛，变化多端 致病广泛——“百病皆由痰作祟” 变化多端——“怪病多痰” ? 3、病势缠绵，病程较长 湿性重浊粘滞——反复发作，缠绵难愈，治疗困难 suunnyy@163.com * 瘀血 【概念】 瘀血指： 1、经脉中血液运行不畅而停滞 2、溢出脉外的未能及时消散而停留于体内的“离经之血” 【瘀血的形成】 1、气血功能失常——血行不畅 （1）气虚 不能运血 （2）气滞 血行不畅——瘀血 （3）血寒——经脉拘急 （4）血热——血热搏结 2、内外伤、气血失摄、血热妄行——离经之血，积于体内——瘀血 3、“久病必瘀” suunnyy@163.com * （三）瘀血的共同致病特点 1、疼痛：刺痛、痛处固定不移，拒按，夜间痛甚 2、肿块：肿块固定不移 体外——青紫肿胀 体内——癥积，质硬，位置固定不移 3、出血：“瘀血不去，新血不能归经”：血色紫暗，或有血块 4、肌肤爪甲不荣：面色黧黑或紫暗、肌肤甲错、口唇爪甲青紫 5、舌质紫暗：舌质紫暗，或舌质有瘀斑瘀点，舌下静脉曲张 6、脉涩或结代：常见沉涩、细涩、弦涩等脉象 Hand Diagnostics of TCM Hand Diagnostics of TCM suunnyy@163.com * 病因理论 简介中医科 suunnyy@163.com * 概述 1、含义：病因是指引起疾病的原因，又称致病因素 2、内容：六淫、疬气、七情、饮食、劳逸、瘀血痰饮、外伤、寄生虫、药邪、医过以及先天因素等。 3、病因学说主要是研究病因的性质及其致病特点的学说 4、探求病因的方法： （1）询问疾病经过及其有关情况，推求病因。（直接） （2）以病证的临床表现为依据，进行综合分析，推求病因——辨证求因。（间接、主要） suunnyy@163.com * 一 外感致病因素（一）六淫 [概述]： 1、六气：风寒暑湿燥火，为一年四季正常气候的变化规律。 ?2、六淫：超过限度的六气 （1）形成：六气太过或不及 非其时而有其气 六气——六淫（病因） 气候突变 ?（2）六淫的致病特点 ①外感性：六淫多从肌表、口鼻侵犯人体。 ②季节性：六淫致病常有明显的季节性。 ③地区性：六淫致病常与居住地区和生活环境密切相关。 ④相兼性：六淫致病可单独致病，也可合邪犯病。 ⑤转化性：六淫致病在一定条件下，其证候可发生转化。 suunnyy@163.com * [六淫性质和致病特点] suunnyy@163.com * 风邪 1、风邪的概念： （1）风邪：指自然界中具有风之轻扬开泄、善动不居特性的外邪。 （2）风为春之主气——风病以春季为多，然四季皆可发。 （3）伤人途径：从皮毛肌腠而入 suunnyy@163.com * 2、风邪的性质和致病特点 （1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位： ①性质：阳邪——风具有轻扬、升散、向上、向外的特性 ②致病特点：开泄——易使腠理疏泄、开张 易袭阳位——易伤及人之上部、肌表、腰背等阳位 ? （2）风性善行而数变： ①善行——风邪致病具有病位游移，行无定处的特性 ②数变——风邪致病具有发病急，变化快的特性。 ? （3）风为百病之长 ①指风为六淫之首，寒湿暑燥热之邪皆可依附于风而侵犯人体 ——风邪为外感病因的总称。 suunnyy@163.com * 暑邪 1、暑邪的概念： （1）暑邪：夏至以后，立秋之前，自然界中的火热外邪 （2）暑有明显的季节性 （3）纯属于外邪，无内暑之说 suunnyy@163.com * 2、暑邪的性质和致病特点 （1）暑为阳邪，其性炎热 ①性质：阳热性质 ②特点：阳热过盛：大热，心烦，面赤，脉洪大 ? （2）暑性升散，最易伤津耗气 ①性质：阳邪，向上升散 ②特点： 肌腠开泄，大汗出 津液外泄——伤津：口渴喜饮，尿赤频少 伤津耗气 气随津泄——耗气：气虚 （3）暑多挟湿 ①特点： 暑 合邪伤人 暑热症：大热，大汗，大渴，脉洪大 湿 湿困症：胸闷脘痞，便溏不爽，四肢困倦，苔腻 suunnyy@163.com * 湿邪 1、湿邪的概念： （1）湿邪：自然界具有水湿之重浊，粘滞，趋下特性的外邪 （2）湿为长夏之主气