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说明书及び特记事项
説 明 書
平成 年 月 日
豊 明 市 長 殿
住 所
商号又は名称
代表者 氏名 印
建設工事に係る資材の再資源化等に関する法律第12条第1項の規定により、対象建設工事の分別解体等の計画等に係る事項について説明します。
記
1
2 路線等の名称
3
4 説明内容 別添資料のとおり
5 添付資料
① 別表(別表1~3のいずれかに必要事項を記載したもの)
□ 別表1(建築物に係る解体工事)
□ 別表2(建築物に係る新築工事等(新築?増築?修繕?模様替))
□ 別表3(建築物以外のものに係る解体工事又は新築工事等(土木工事等))
② 特記事項(様式1~3のいずれかに必要事項を記載したもの)
□ 様式1(建築物に係る解体工事)
□ 様式2(建築物に係る新築工事等(新築?増築?修繕?模様替))
□ 様式3(建築物以外のものに係る解体工事又は新築工事等(土木工事等))
③ 工程の概要を示す資料
□ 工程表
[担当者名?連絡先等]
1
2 会社名、部?課名
3
様式1
特 記 事 項
(建築物に係る解体工事の場合)
建設工事に係る資材の再資源化等に関する法律(平成12年法律第104号)第13条第1項及び特定建設資材に係る分別解体等に関する省令(平成14年国土交通省令第17号)第4条の規定に基づき、契約書において記載すべき事項の内容は、次のとおりとする。
1、分別解体の方法
工程ごとの作業内容及び解体方法 工程 作業内容 分別解体等の方法 ①建築設備?内装材等 建築設備?内装材の取り外し
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用
併用の場合の理由( ) ②屋根ふき材 屋根ふき材の取り外し
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用
併用の場合の理由( ) ③外装材?上部構造部分 外装材?上部構造部分の取り壊し
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用 ④基礎?基礎ぐい 基礎?基礎ぐいの取り壊し
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用 ⑤その他 ( ) その他の取り壊し
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用 注)該当する項目の□にチェックマークを記入する。
2、解体工事に要する費用 円(税込)
(受注者の見積金額)
3、再資源化等をするため施設の名称及び所在地 別紙のとおり
(特定建設資材廃棄物について記載されていればよい)
4、特定建設資材廃棄物の再資源化等に要する費用 円(税込)
(受注者の見積金額)
別紙
(書ききれない場合は別紙に記載)
特定建設資材廃棄物の種類 施設の名称 所在地
※請負人が選択した施設を記載(品目ごとに複数記入可)
様式2
特 記 事 項
(建築物に係る新築工事等の場合)
建設工事に係る資材の再資源化等に関する法律(平成12年法律第104号)第13条第1項及び特定建設資材に係る分別解体等に関する省令(平成14年国土交通省令第17号)第4条の規定に基づき、契約書において記載すべき事項の内容は、次のとおりとする。
1、分別解体の方法
工程ごとの作業内容及び解体方法 工程 作業内容 分別解体等の方法 ①造成等 造成等の工事
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用 ②基礎?基礎ぐい 基礎?基礎ぐいの工事
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用 ③上部構造部分?外装 上部構造部分?外装の工事
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用 ④屋根 屋根の工事
□有 □無 □ 手作業
□ 手作業?機械作業の併用 ⑤建築設備?内装等 建築設備
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