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《健康评估》课后作业习题集 临床常见症状问诊 【复习思考提纲】 1．发热如何进行临床分度? 2．各种热型的特点及其临床意义。 3．其他症状见各系统体格检查。 【习题】 一、选择题 1．超高热是指体温(口测法)在 （ ） A．38.1℃～39℃ B. 39.1℃～40℃ C．40.1℃～41℃ D. 41℃以上 2．体温在39℃以上，一天内波动范围在2℃以上，这种热型属 （ ） A．波状热 B. 弛张热 C．间歇热 D. 回归热 3．体温恒定在39～40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，这种热型属 （ ） A．稽留热 B. 弛张热 C．波状热 D. 回归热 二、填空题 1．引起发热最常见的原因为_________________。 2．中枢性发热(体温调节中枢功能失常)发热的特点是_________________。 3．一例昏迷病人呼气带有刺激性蒜味，考虑可能为__________________。 头部及颈部检查 【复习思考提纲】 1．瞳孔大小改变的临床意义及瞳孔反射如何检查？ 2．气管位置移位、颈静脉怒张颈脉搏动. 有机磷农药中毒 C．濒死状态 D. 吗啡药物反应 2．双侧瞳孔缩小见于 （ ） A．有机磷农药中毒 B. 交感神经兴奋 C．阿托品药物反应 D. 颅脑外伤 3．确定颈部肿块为甲状腺肿大最主要的检查结果是 （ ） A．肿块在甲状软骨下方 B. 肿块质地柔软 C．肿块表面有结节 D. 肿块随吞咽动作上下移动 二、填空题 1．能看到并能触及甲状腺肿大，但肿大的甲状腺在胸锁乳突肌之前者为_______度甲状 腺肿大。 胸部检查 【复习思考提纲】 1．肺源性呼吸困难的临床表现可分为哪几种类型？何谓三凹征？ 2．咯血的常见病因及其与呕血的鉴别？ 3．确定胸部病变的位置在体表有那些定位标志？ 1 4．正常胸廓和常见的畸形胸廓的形状有何特点？ 5. 常见的病理性呼吸如呼吸过缓、深长呼吸（Kussmaul呼吸）、潮式呼吸、间停呼吸等有何特点及临床意义？ 6．气管位置移位有何临床意义？ 7．影响触觉语颤的因素有那些？语颤增强或减弱与消失有何临床意义？ 8．熟悉前胸部正常叩诊音的分布，胸部叩诊音异常有何临床意义？ 9．成人的胸廓叩诊正常肺下界的位置，以及肺下界移动度的距离是多少？ 10．正常肺部可听到哪三种呼吸音？以及这三种呼吸音的听诊特点和正常听到的部位？ 11．肺泡呼吸音可有哪些常见的病理性改变及其临床意义？ 听到异常支气管呼吸音 (管状呼吸音)有何临床意义？ 12．干啰音与湿啰音的产生机制及其主要特点。 【习题】 一、选择题 （一）单项选择题 1．下列哪项不符合咯血的特点 （ ） A．咯血前先有喉部痒感，咳嗽 B．咯出的血液呈暗红色、酸性反应 C．大量咯血后有时可有黑便 D．一般多有气管、支气管、肺或心脏病史 2．大量咯血(咯血量＞500ml/24h)一般不常见于 （ ） A．空洞型肺结核 B．支气管扩张症 C．支气管肺癌 D．慢性肺脓肿 3．呼吸中枢兴奋性降低时可出现 （ ） A．间停呼吸 B. 抑制性呼吸 C．呼吸过缓 D. 端坐呼吸 4．糖尿病酮症酸中毒时可出现 （ ） A．端坐呼吸 B. 抑制性呼吸 C．潮式呼吸 D. Kussmaul呼吸 5．胸骨角为下列哪项标志 （ ） A．与第二肋软骨相连 B. 第二胸椎水平 C．肺门水平 D.喉水平 6. 被检查者直立两上肢自然下垂时，肩胛下角位于 （ ） A．第三或第四肋骨水平 B. 第五或第六肋骨水平 C．第七或第八肋骨水平 D. 第九或第十肋骨水平 7.支气管哮喘发作时，其呼吸困难的特点是 （ ） A．吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C．混合性呼吸困难 D. 阵发性呼吸困难 8. 肺气肿病人胸廓形状常见为 （ ） A．桶状胸 B．畸形胸 C．扁平胸 D．漏斗胸 9．使气管向患侧移位的病变是 （ ） A．胸腔积液 B. 胸膜增厚粘连 C．肺实变 D. 肺气肿 10．在下列病变中，哪一项不会出现语音震颤减弱或消失 （ ） A．气胸 B．胸腔大量积液 C．胸膜增厚粘连 D．肺