八上+第15章+第1节+人体内物质的运输.pptVIP

　　血液对生命的作用是不言而喻的。17世纪之前，人们对输血几乎没有什么概念，但人们视血液为人体内神圣的物质，很重视如何补充人体的血液。古埃及人就曾以血液淋浴，以为这样可以恢复体力。有的甚至认为它能治百病，1492年罗马教皇生了病，他接连喝了3个孩子的血，结果教皇的病非但没有治愈，最终连他在内4个人全部送了命。 最早的输血试验是英国人罗维尔在1665年进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。随着血液流入失血的狗，它逐渐从濒死状态恢复过来。 　　 1667年，法国国王的御医丹尼斯首先进行了动物血液输人人体的试验。他将400毫升羊血注入一个失血多病的青年人的静脉，这个青年人竟奇迹般地活了下来。丹尼斯开创了人类输血成功的先例。此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。但他在1668年的一次试验中，却以失败而告终。他给一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状，用现在的观点来看，这是典型的特异排斥反应；第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。 　　 1818年，英国的詹姆士?博龙戴尔医生接收了一位难产的孕妇。在孕妇生产时突然发生了大出血，怎么办？如果不及时给孕妇输血，她就必死无疑。善良的詹姆士医生为了拯救孕妇的生命，在征得孕妇丈夫的同意后，果断地作出决定，立即为孕妇输血。在丹尼斯医生输血事件沉寂了150年后的这一天，詹姆士将一名健壮的男子的血输给了那位失血过多的产妇，终于使她得救了。但随后的多次实验证明并非每个受血者都能够获得救治，甚至有的还出现严重的生理反应而加速了死亡。因此，输血是要冒极大风险的。 　　 在以后的几十年里，许多科学家都在思考着这样一个问题：为什么有的人输进别人的血安然无恙，而有的人却会出现不良反应，甚至导致死亡？这个问题同样也困扰着奥地利医生卡尔?兰德斯坦纳。有一天，他终于想到：会不会是输入的血液与受血者身体里的血液混合产生病理变化，而导致受血者死亡？1900年他用22位同事的正常血液交叉混合，发现红细胞和血浆之间发生反应，也就是说某些血浆能促使另一些人的红细胞发生凝集现象，但也有的不发生凝集现象。于是他将22人的血液实验结果编写在一个表格中，通过仔细观察这份格，发现表格中的血型可以分成3种：A、B、O。 　　 1902年，兰德斯坦纳的两名学生把实验范围扩大到了155人，发现除了A、B、O三种血型外还存在着一种较为稀少的第四种类型，后来称为AB型。到1927年经国际会议公认，采用兰德斯坦纳原定的字母命名，即确定血型有A、B、O、AB四种类型，至此ABO血型系统正式确立。兰德斯坦纳也因贡献的意义重大，在1930年获得诺贝尔医学及生理学奖。 附： Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原的，称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又分别被划分为Rh阳性和阴性两种。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。 除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Rh血型系统。 人们在天灾人祸中受伤并大量出血，你如果作为急救医生将怎么办？ 止血、包扎伤口、输血等等 输血需要考虑什么因素？ 血型 输血前必须 要做的是什么事？ 验 血 血型不合，受血者体内 存在的抗体与输入的红细胞 抗原会发生凝集反应。 输血原则 小张A型血 小王A型血 思考：小张的血能不能输给小王？ A凝集原 抗B凝集素 A凝集原 抗B凝集素 小李A型血 小赵B型血 思考：小李的血能不能输给小赵？ A凝集原 抗B凝集素 B凝集原 抗A凝集素 O O型 A AB B A型 AB型 B型 输血关系图 输血原则： 同血型输血 危急情况下异血型输血时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应！ 病人 血型 可接受血型 不可接受血型 赵 B 钱 AB 孙 O 李 A B、O A、AB AB、A、B、O O A、O 无 A、AB、B B、AB 输血关系表 人体内的血量相对稳定，对维持正常生理活动有很重要的意义。一般情况下，人体一次失血不超过血液总量的10%（大约400ml），对身体不会有太大的影响，因为丧失的血浆成分和血细胞在