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序号
编号
评审指标
分值
内容提供方
1
2.2.1.1
病历概要
0.26
HIS
2
2.2.2.1
门(急)诊病历
0.25
EMR
3
2.2.3.1
急诊留观病历
0.25
EMR
4
2.2.4.1
西药处方
0.25
HIS
5
2.2.5.1
中药处方
0.25
HIS
6
2.2.6.1
检查记录
0.26
HIS/PACS
7
2.2.7.1
检验记录
0.26
HIS/LIS
8
2.2.8.1
治疗记录
0.26
HIS
9
2.2.9.1
一般手术记录
0.26
EMR
10
2.2.10.1
麻醉术前访视记录
0.26
手麻/EMR
11
2.2.11.1
麻醉记录
0.26
手麻/EMR
12
2.2.12.1
麻醉术后访视记录
0.26
手麻/EMR
13
2.2.13.1
输血记录
0.26
EMR
14
2.2.14.1
待产记录(选测)
0.26
无
15
2.2.15.1
阴道分娩记录(选测)
0.26
无
16
2.2.16.1
剖宫产记录(选测)
0.26
无
17
2.2.17.1
一般护理记录
0.26
移动护理
18
2.2.18.1
病重(病危)护理记录
0.26
EMR
19
2.2.19.1
手术护理记录
0.26
手麻/EMR
20
2.2.20.1
生命体征测量记录
0.26
护理病历
21
2.2.21.1
出入量记录
0.26
护理病历
22
2.2.22.1
高值耗材使用记录
0.26
东软望海
23
2.2.23.1
入院评估
0.26
护理病历
24
2.2.24.1
护理计划
0.26
护理病历
25
2.2.25.1
出院评估与指导
0.26
护理病历
26
2.2.26.1
手术知情同意书
0.26
EMR
27
2.2.27.1
麻醉知情同意书
0.26
EMR
28
2.2.28.1
输血治疗同意书
0.27
EMR
29
2.2.29.1
特殊检查及特殊治疗同意书
0.27
EMR
30
2.2.30.1
病危(重)通知书
0.27
EMR
31
2.2.31.1
其他知情告知同意书
0.27
EMR
32
2.2.32.1
住院病案首页
0.27
EMR
33
2.2.33.1
中医住院病案首页(选测)
0.27
EMR
34
2.2.34.1
入院记录
0.27
EMR
35
2.2.35.1
24小时内入出院记录
0.27
EMR
36
2.2.36.1
24小时内入院死亡记录
0.27
EMR
37
2.2.37.1
住院病程记录首次病程记录
0.27
EMR
38
2.2.38.1
住院病程记录日常病程记录
0.27
EMR
39
2.2.39.1
住院病程记录上级医师查房记录
0.27
EMR
40
2.2.40.1
住院病程记录疑难病例讨论记录
0.27
EMR
41
2.2.41.1
住院病程记录交接班记录
0.27
EMR
42
2.2.42.1
住院病程记录转科记录
0.27
EMR
43
2.2.43.1
住院病程记录阶段小结
0.27
EMR
44
2.2.44.1
住院病程记录抢救记录
0.27
EMR
45
2.2.45.1
住院病程记录会诊记录
0.27
EMR
46
2.2.46.1
住院病程记录术前小结
0.27
EMR
47
2.2.47.1
住院病程记录术前讨论
0.27
EMR
48
2.2.48.1
住院病程记录术后首次病程记录
0.27
EMR
49
2.2.49.1
住院病程记录出院记录
0.27
EMR
50
2.2.50.1
住院病程记录死亡记录
0.27
EMR
51
2.2.51.1
住院病程记录死亡病例讨论记录
0.27
EMR
52
2.2.52.1
住院医嘱
0.27
HIS
53
2.2.53.1
出院小结
0.27
EMR
中日友好医院基于电子病历的医院信息平台
—— 存储管理、组件配置和系统监控
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