急救护理学心肺复苏技术操作程序及考核评分表.doc

急救护理学《心肺复苏》技术操作程序及考核评分表 项目 要 求 分值 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 说明 扣分 说明 说明 说明 扣分 说明 扣分 说明 扣分 说明 扣分 说明 扣分 目的 尽快建立和恢复病人循环、呼吸功能，保护中枢神经系统。 10 操 作 步 骤 判断意识 采用轻拍高喊，轻拍患者肩部，大声询问“喂！你怎么了?”看有无反应。禁忌剧烈摇晃病人。 3 呼救 确定意识丧失立即护救，包括喊叫、电话呼救启动EMSS 2 安置病人 仰卧，躺在坚硬平坦的平面上（软垫上放一木板），松衣领及裤带 3 开放气道 压额抬颌法，术者一手掌根部压低前额，另一手托起下颌骨。不能抬颈4。清除口腔中可见的污物、呕吐物及活动假牙2。 6 评估呼吸 将耳朵贴近患者口鼻部，一看胸廓有无起伏、二听有无呼吸音、三感觉有无气流感判断有无有效呼吸，评估时间5-10秒钟 3 人工呼吸 口对口人工呼吸2。术者在病人一侧，用压前额手的拇、食指捏紧患者鼻孔3，深吸一口气2，双唇包住病人口部2，缓慢吹气，持续时间1秒以上2，吹气毕，松开鼻孔并抬头使其被动呼气2，看到胸廓起伏才有效3，连续2次4 20 做2组循环，记录4次吹气时手法不对 次，吹气过深 次，吹气过浅 次，吹气时间不到1秒 次，未松开鼻孔 次（0次可不填） 请老师注意填左边的表格 评估心跳 触摸颈A有无搏动。急救者一手在病人前额保持病人头后仰，另一手食指和中指并拢，触及病人环状软骨向一侧滑行至胸锁乳突肌凹陷处，检查有无动脉搏动，判断时间不超过10秒钟 3 胸外心脏按压 术者位于病人一侧，一手掌根放在胸骨中、下1/3交界处，（2005年新指南在两乳头之间胸骨上）5，另一手重叠其上1，手指不接触胸壁2，双臂伸直2，双肘关节内收2，利用上身重量垂直下压3，深度4-5cm3， 频率100次/分3，按压比1：13，按压与通气比30：23，进行人工呼吸按压暂停3。 30 记录：60次按压中按压位置不对 次，按压过深 次，按压过浅 次，按压时间第一个30次 秒，第二个30次 秒 请老师注意填左边的表格，教师1只记录位置，教师2只记录深浅、教师3只记录时间即可 总体印象：操作连贯，熟练，有效 10 注意事项 1、 开放气道时怀疑颈椎损伤使用下颌推前法，不能抬颈。 2、 如在方法正确的前提下，连续两次通气看不到胸廓起伏，要考虑异物梗阻并作相应处理。 3、如建立气管内插管等人工气道给予呼吸时，不需停止胸外按压，呼吸频率成人为10-12次/分、婴儿和儿童为12-20次/分。 4、按压期间应密切观察病情，评价复苏效果，5组循环后评估脉搏、呼吸。 5、救护者相互替换，可在完成一组按压、通气后的间隙。 中进行，每次更换尽量在5秒钟内完成。 10 考核教师 日 期 急救护理学《球囊-面罩通气》技术操作程序及考核评分表 项目 要 求 分值 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 学号 姓名 总分 扣 分 说明 扣分 说明 扣 分 说明 扣 分 说明 扣 分 说明 扣 分 说明 扣 分 说明 目的 各种原因需要紧急手控通气的病人 10 操作步骤 评估病人，无效或低效呼吸、呼吸暂停及心动过缓、发绀，并通知医生 10 检查面罩、球囊及各接头，确认无漏气、呼吸活瓣无异常；连接面罩、球囊，有条件时可接氧气，并调节流量使储气袋充盈（氧流量10L/min）。 10 开放气道，必要时插人工气道 10 使面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气 10 用均等的压力挤压球囊2，待球囊重新膨起后开始下一次挤压2。潮气量：按无氧源10ml/kg1、吸氧 6-7ml/kg1计算，1