输尿管镜活检可协助上尿路尿路上皮癌危险分层.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 医 学 版 论著 输尿管镜活检可协助上尿路尿路上皮癌危险分层 马闰卓 邱敏 何 为 杨斌 夏海缀 邹达 陆敏 马潞林 卢剑 北京大学第三医院泌尿外科 病理科 北京 摘 要 目的分析输尿管镜活检对上尿路尿路上皮癌患者肿瘤级别肌 层浸润以及多灶性诊断的准确性分析术后肿瘤级别及肌层浸润的相关因素探讨输尿管镜活检对 患者术 前危险分层的可行性与必要性 方法回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科 年 月至 年 月间输尿 管镜活检后行肾输尿管全长及膀胱输尿管口袖状切除术患者的临床资料 结果患者 例男性 例 女性 例 平均年龄 岁 岁 肿瘤位于左侧 例右侧 例肾盂 例输尿 管 例症状为肉眼血尿者 例 术后病理提示低级别 例 高级别 例 未确定级别 例 非肌层浸润 例 肌层浸润 例 无法确认是否浸润 例 术后病理均为 在 名输尿管镜活检可判断肿瘤级别的患者中活检病理对低级别尿路上皮癌诊断的敏感性特异性和 准确性分别为 和 阳性和阴性预测值分别为 和 在 例活检病理可以判断 是否有肌层浸润的患者中 例活检报告为肌层浸润的患者术后病理结果均有肌层浸润 例报告为非肌 层浸润的患者术后肌层浸润和非肌层浸润各占 总准确性为 输尿管镜活检对于肿物多灶性诊断的 准确性为 单因素分析显示输尿管镜活检级别与术后级别相关 而性别年龄边侧体 重指数 血尿术前肾小球滤过率估计值 泌尿系积 水肿瘤大小位置多灶性及是否有蒂均与术后级别无显著相关性 输尿管镜活检病理高级别 术前 以及病变位于肾盂 与肌层浸润显著相关性别年龄 边侧血尿泌尿系积水肿瘤大小多灶性及是否有蒂与其无显著相关性 结论输尿管镜活检可协助对 患者进行危险分层 关键词 尿路上皮癌输尿管镜检查活组织检查肺癌分级 中图分类号 文献标志码 文章编号 网络出版时间 网络出版地址 马闰卓等输尿管镜活检可协助上尿路尿路上皮癌危险分层 上尿路尿路上皮癌 进行肿瘤学分级 包括发生在肾盂